Реферат: Литература - Пропедевтика (книга)

который выявил наличие жидкости в плевральной полости. В даль-

нейшем многие отечественные клиницисты успешно применяли и со-

вершенствовали этот метод.

В настоящее время наибольшее распространение во всем мире

получила методика непосредственной перкуссии пальцем по пальцу,

предложенная русским ученым Г.И.Сокольским в 1835 г. В качестве

плессиметра используется средний палец левой руки, а удары нано-

сятся средним пальцем правой руки. Этот метод перкуссии позволя-

ет оценить изменение перкуторного звука не только с помощью слу-

ха, но и осязания пальцем-плессиметром.

При постукивании по участку тела возникают колебания подле-

жащих сред. Часть этих колебаний имеет частоту и амплитуду дос-

таточные для слухового восприятия звука. Различают высокие и

низкие перкуторные звуки. Высота звука прямо пропорциональна

плотности подлежащих сред. Так, при перкуссии участков грудной

клетки в месте прилегания воздушной легочной ткани образуются

низкие звуки, а в области расположения плотной ткани сердца -

высокие. Сила или громкость звука зависит от амплитуды колеба-

ний, которая с одной стороны, определяется силой перкуторного

удара, с другой - обратно пропорциональна плотности колеблющего-

ся тела. Продолжительность перкуторного звука характеризуется

временем угасания колебаний, которое находится в прямой зависи-

мости от исходной амплитуды колебаний и в обратной - от плотнос-

ти колеблющегося тела.

Ткани человеческого тела неоднородны по плотности. Большую

плотность имеют кости, мышцы, жидкости в полостях, печень, селе-

зенка, сердце. Перкуссия в области расположения этих органов да-

ет непродолжительный, тихий, высокий или тупой перкуторный звук.

К тканям или органам малой плотности относятся те, которые со-