Реферат: Литература - Терапия (Дифференциальная диагностика выпота в плевральную
Если установлен транссудат, то не трудно представить причины:
1. Застойная сердечная недостаточность
2. Нефротический синдром: гломерулонефриты,
3. Цирроз печени
4. Микседема
5. Эмболии легочной артерии, с формированием инфаркт-пневмонии и выпота
6. Саркоидоз
Необходимо лечить основное заболевание.
Если установлен экссудат, то этиология экссудата более разнообразна.
1. Первое место - новообразования: метастатическое поражение плевры, первичные опухоли плевры - мезотелиома.
2. Инфекционные заболевания:
· Анаэробная флора
· Туберкулез (20-50%)
· бактериальный
· пневмококк. Параллельно с пневмонией могут развиваться парапневмонические (развиваются вместе с пневмонией) и метапневмонические (после пневмонии) плевриты.
· стафилококк. В основном является причиной эмпием плевры.
· микоплазмы
· палочка Фридлендера
· синегнойная палочка, кишечная палочка
· грибковые
· аспергиллез
· кандидомикоз
· бластомикоз
· паразитарные
3. Эмболии легочной артерии
4. Заболевания ЖКТ: острые и хронические панкреатиты, опухоли поджелудочной железы, поддиафрагмальные абсцессы, перфорация пищевода
5. Системные заболевания соединительной ткани: СКВ, ревматоидный артрит.
6. Системные васкулиты: узелковый периартериит
7. Аллергические заболевания: постинфарктный аллергический синдром, лекарственная аллергия