Реферат: Науково методичне об рунтування організації медико соціального забезпечення ліквідації великомасштабної 2

- відмінні від відомих поєднання локалізації патологічних процесів

Особливості інфекції

- глибока інвазія мікроорганізмів у слизові оболонки (до власної пластинки);

- свідчення реалізації патогенної дії опортуністичної мікрофлори (внаслідок порушень імунної та запальної відповідей)

Трансформація кінетики запального процесу

- гіпореактивність;

- переважання продуктивного компоненту над ексудативним;

- гіперплазія асоційованих лімфоїдних тканин;

- депопуляція окремих клітин, які продукують медіатори запалення;

- дефіцит запальної відповіді із-за патології мікросудин

Особливості дисрегенераційних змін

- гіперплазія камбіальних елементів;

- ектопія окремих структурних компонентів

- трансформація фенотипу зрілих клітин, що фундується виразною патологією камбіальних; Системні порушення мікроциркуляції та їхні особливості

- патологія ендотелію судин, типова для постраждалих (альтерація, зміни фенотипу);

- характерні зміни перицитів (дистрофія);

- морфологічні відповідності глибоких порушень мікрогемодинаміки (часова динаміка)

Особливості порушень місцевої регуляції в тканинах типові для ліквідаторів зміни апудоцитів (дистрофія, катаплазія); - свідчення про особливості окремих клітинних ефекторів (депопуляція та порушення дегрануляції лаброцитів) Інтенсифікація інволюційних процесів

- збільшення, порівняно з віковими показниками, кількості клітин з ознаками постаріння;

- типова для постаріння патологія базальних мембран судин і власне ендотеліоцитів;

- розповсюдженість гіалінозу, еластозу, амілоїдозу;

- поширеність метапластичних процесів

Інтенсифікація фібрилогенезу - розповсюджені фіброз і склероз Індукованість патологічних змін інкорпорованими радіонукліддами - гістоавторадіографи

При організації медичного забезпечення ліквідації наслідків великомасштабної радіаційної аварії слід враховувати, що її чинники, як це відбулося у випадку Чорнобильської катастрофи, зумовлюють стан напруження компенсаційно-пристосувальних процесів у вимірі великих контингентів постраждалих. Обсяг втрат при виході із цієї ситуації залежить від всебічної поінформованості фахівців-медиків (поза відомчими та іншими спекуляціями) для подальших свідомих дій, а також перегляду окремих положень діагностичної, лікувальної і профілактичної тактики (традиційні часто виявляються неефективними із-за наявного індукованого патоморфозу захворювань, першочергово Ї щитоподібної залози, органів дихання та травлення у постраждалих) і здійснення медико-соціологічного моніторингу.

Виходячи із документованих нами віддалених радіобіологічних ефектів, у відтермінованому періоді ліквідації наслідків великомасштабної радіаційної аварії пріоритетною є скерованість зусиль фахівців на лікування та вторинну профілактику не лише гемобластозів, а також патології органів аліментарного й інгаляційного інкорпорування радіонуклідів. Мова йде про онкологічну настороженість й адаптацію діагностично-лікувальних комплексів до геріатричних канонів з огляду на пришвидшене старіння тканин (табл.5), встановлене нами.

Наголосимо, що у щитоподібних залозах постраждалих, які зазнали безпосереднього уражаючого впливу інкорпорованого радіойоду, теж на особливу увагу заслуговують ознаки прискореної інволюції тканин, коли у «постарілому» органі виникають зміни, зазвичай притаманні людям старших, ніж конкретний хворий, вікових груп, у зв’язку з чим необхідно предметно опікуватись особами, які в момент аварії перебували у пре- та пубертатному віці, коли відбувались інтенсивні проліферативні процеси в організмі у цілому і в щитоподібній залозі – зокрема.

Таблиця 5

Свідчення прискореного старіння як одного з радіобіологічних ефектів організму в учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи

Ознака, взята до уваги	Свідчення прискореної інволюції
Зовнішній вигляд (habitus) та стан внутрішніх органів	Засвідчують невідповідність паспортного і біологічного віку на користь останнього
Спектр та кількість наявних захворювань в однієї людини	Поліморбідність з переважанням хвороб, властивих людям старших, ніж даний пацієнт, вікових груп
Наслідки призначення ліків із розрахунку на паспортний вік	Виникнення патологічних змін (ускладнень), які зазвичай властиві пацієнтам похилого віку
Заживлення ран (зокрема хірургічних)	Повільне (із-за зниження регенераційних властивостей тканин), як у людей похилого віку
Психоневрологічні прояви	Погіршення пам’яті, повільне засвоєння нової інформації, емоційна лабільність, загалом виразний астено-вегетативний синдром
Структурні зміни на тканинному рівні	· Збільшення порівняно з віковими показниками кількості клітин з ознаками постаріння · типова для старіння патологія базальних мембран судин
· розповсюдженість гіалінозу, еластозу, амілоїдозу (тих змін сполучнотканинних структур, які визнано характерними для процесів старіння)

· поширеність метаплазії (теж типово для старіння) · поширеність склеротичних явищ

Ультраструктурні характеристики

· деформація (спотворення) ядер · зменшення: ядерно-цитоплазматичного співвідношення, кількості рибосом, числа мітохондрій (з появою гігантських, деструкцією, утворенням мієліноїдів) · збільшення кількості лізосом « 1 2 3 4 5 » К-во Просмотров: 184 Бесплатно скачать Реферат: Науково методичне об рунтування організації медико соціального забезпечення ліквідації великомасштабної 2 >>> Скачать <<< Меню Поиск