Реферат: Нейрохирургия (кома)
Пойкилотермия часто упоминается как критерий смерти мозга, хотя необходима коррекция температуры тела.
Стойкое снижение АД могло бы быть точным прогностическим признаком, если бы больным не делались внутривенные инфузии и не вводились сосудорасширяющие препараты.
в) Цефалические рефлексы:
зрачковый;
роговичный;
окулоцефалический рефлекс (глазной феномен куклы);
вестибулярный рефлекс;
аудиоокулярный рефлекс.
г) Спинальные рефлексы зачастую не играют значения. Только кожные рефлексы могут быть достаточны.
Кроме клинического обследования используют следующие методы:
- электрофизиологический;
- биохимический анализ;
- патологоанатомическое.
ЭЭГ.
Биоэлектрическая активность признается отсутствующей, если на ЭЭГ нет колебаний более 2 мкВ при выполнении следующих условий:
-ЭЭГ регистрируется как в моно- так и в биполярных отведениях;
- межэлектродные расстояния не менее 10 см;
- межэлектродное сопротивление не менее 10 000 Ом, но более 100 Ом.
Источники помех:
электроэнцефалограф
электроды
респиратор
больной
ЭКГ
Специальные методы ЭЭГ:
-Регистрация ЭЭГ от глубоких структур мозга
-Синтезированная ЭЭГ
-Компрессионный спектральный анализ (КСА)
-Вычитание ЭКГ