Реферат: Неотложная помощь

9. При возобновлении мер СЛР всегда вначале обеспечивайте пострадавшему два полных искусственных вдоха и выдоха.

В. Выполнение СЛР двумя лицами

1. Один человек, находящийся возле головы пострадавшего, проверяет наличие реакции на внешние раздражители, открывает воздухоносные пути и проверяет наличие самостоятельного дыхания.

2. Если отсутствуют реакция на внешние раздражители и пульс, то он же обеспечивает два полных вдоха и выдоха.

3. Второй человек, при отсутствии пульса на руке проверяет пульсацию сонной артерии, а при ее отсутствии дает первому указание начинать массаж грудной клетки.

4. Человек, выполняющий массаж, громко считает вслух: "Один, и два, и три, и четыре, и пять", затем делает паузу, позволяя помощнику выполнить два полных искусственных вдоха и выдоха.

5. После этого он возобновляет массаж грудной клетки, останавливаясь после каждого пятого надавливания для обеспечения пострадавшему вдохов и выдохов.

Г. Выполнение СЛР в одиночку с последующим привлечением помощника

1. Появляется второй человек и предлагает помощь.

2. Помощник берет на себя обеспечение искусственного дыхания, но вначале проверяет пульсацию сонной артерии как критерий эффективности массажа грудной клетки, выполняемого первым лицом, затем просит его прервать массаж и вновь проверяет пульсацию.

3. Если пульсация не появилась, помощник обеспечивает один вдох и выдох, затем первый человек возобновляет массаж.

4. Продолжайте массаж и искусственную вентиляцию в соотношении 5:1.

Д. Дети

1. У детей 1-8 лет массаж грудной клетки выполняют проксимальной частью ладонной поверхности одной руки.

2. Грудина должна опускаться не более чем на 2-3 см.

3. Ритм массажа составляет 80-100 надавливаний в минуту.

4. Соотношение массажа и искусственной вентиляции остается 5:1.

5. У детей в возрасте менее 1 года массаж выполняют кончиками указательного и среднего пальцев со скоростью не менее 100 надавливаний в минуту, при этом грудина опускается на 1,5-2,5 см. Надавливают на среднюю часть грудины, на ширину одного пальца ниже сосков. Наличие пульса проверяют по пульсации брахиоцефальной артерии.

Е. Признаки эффективности СЛР

1. Возобновление пульсации сонной артерии (также проверяйте наличие пульсации во время массажа)

2. Налицо реакция зрачков на свет.

3. Улучшение цвета кожи.

4. Попытки самопроизвольных дыхательных движений.

5. Самопроизвольные движения конечностей.

Ж. Осложнения СЛР

1. Переломы ребер.

2. Перелом грудины.

3. Разрыв печени, легких или сердца.

4. Проверьте правильность положения рук и продолжайте массаж грудной клетки.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ, ДЫХАНИЕ, КРОВООБРАЩЕНИЕ

(3)

Грегори Сиоттон

Введение: