4. С целью улучшения мозгового кровообращения:

Rp.: Tab. Picomiloni 0,05 N.30

D.S. принимать по 1 таблетке утром и вечером.

Прогноз

Прогноз для жизни – благоприятный.

Прогноз для психического здоровья – относительно благоприятный

Трудоспособность – сохранена

Судебно – экспертная комиссия – вменяема.

Рекомендации

***Рекомендуется заняться каким либо видом спорта (желательно активным ), например бегом, плаванием.

***Устроиться на работу.

***Побольше читать и гулять на свежем воздухе, можно завести кошку.

Эпикриз

Больная Гумарова Лидия Акрамовна, 38 лет, находится на стационарном лечении в отделении 18 РПБ с 21.03.03 с диагнозом: Невротическая депресия.

Поступила в четвертый раз ( в последний раз лечилась с 21.11.02 по 22.01.03 с тем же диагнозом, получила лечение, наблюдалось улучшение) в добровольном порядке с жалобами на снижение настроения, слабость, нарушение сна, потерю интереса к окружающему, снижение работоспособности, суицидные мысли “ хотелось сбросится с моста но не было сил доехать”, испытывала желание ударить ножом себя или родственницу. Объективно: выражение лица печальное, голос тихий, мышление замедлено, логично, апатична. Настроение оценивает как плохое, на вопросы отвечает адекватно. Внимание пассивно-привлекаемое, быстро-истощаемое. Больная иппохондрична.

Проводилось обследование: ОАМ и ОАК в пределах нормальных значений, РЭГ: ангиодистонический тип с затруднением венозного оттока, УЗДГ: затруднение магистрального кровотока по вертебробазилярной системе, ЭЭГ: медленноволновая активность в затылочных областях на фоне ирритизации коры. МРТ: последствия ЧМТ, арахноидита, нарушение мозгового кровотока по типу сосудистой ишемии, признаки ВЧД.

Проводилось лечение:

Феназепам по 0,5г 1 раз в день, пикамилон 0,5г. по 1 таб. утром и вечером, имован 0,0075 по 1 таб. на ночь, сиднокарб по 0,005г днем.

На фоне проводимого лечения состояние больной улучшилось.

Прогноз для психического здоровья – относительно благоприятный.

Литература

1. М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, Психиатрия, М.: Медицина, 1995.- 608с.

2. И.Я. Завилянский, В.М. Блейхер, И.В. Крук и др., Психиатрический диагноз, Минск: Высшая школа, 1989. –311с.

3. А.А.Кирпиченко, Психиатрия, Минск: Высшая школа, 1989.- 381 с.

4. Лекции по психиатрии

5. М.Д.Машковский, Лекарственные средства, М.: «Новая Волна», 2000г

МИНИСТЕСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ С КУРСОМ ИПО

Зав. кафедрой: проф. Юлдашев В.Л.

Преподаватель: Масагутов Р.М.

Гумарова Лидия Акрамовна

Клинический диагноз :

Невротическая депрессия

Куратор: студ-ка гр. Л-506В

Сагидуллина А. Р.

УФА-2003