Реферат: Обезболивание родов
- улучшение связи матери и плода;
- большая безопасность по сравнению с общей анестезией;
- тромбоз глубоких вен в анамнезе.
Противопоказания к регионарной анестезии:
- отказ роженицы;
- повышенная кровоточивость, нарушения свертывающей системы крови;
- локальный сепсис;
- септицемия;
- аллергия пациентки на местные анестетики.
-при малых акушерских операциях.
Контрольные вопросы:
1. Значение психопрофилактической подготовки к родам и ее проведение.
2. Место и значение фармакологического обезболивания в родах.
3. Требования к фармакологическим средствам, применяемых при обезболивании родов.
4. Обезболивание I периода родов.
5. Обезболивание II периода родов.
6. Аппаратура, применяемая в современном акушерстве для обезболивания родов.
7. Обезболивание патологических родов: слабость родовой деятельности, дискоординация родовой деятельности, поздние гестозы и др.
8. Ингаляционное обезболивание родов.
9. Эпидуральная анестезия.
10. Изменения, наблюдаемые со стороны ССС и системы дыхания при беременности.
11. Особенности транспорта веществ через плаценту.
12. Синдром Мендельсона и его профилактика.
13. Постуральный гипотензивный синдром.
14. Психопрофилактика по Вельвовскому-Ламазе.
Задача № 1
Роженица пребывает в первом периоде родов. Частота схваток: через каждые 3 минуты. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева - 3 см, головка плода малым сегментом в плоскости входа в малый таз. Через 2 часа - открытие маточного зева - 5-6 см, головка плода большим сегментом в плоскости входа в малый таз. Схватки частые, болезненные.
Какой метод обезболивания применить?