Реферат: Обследование больного

2. Динамический осмотр

Внешне форма грудной клетки без изменений, нет деформаций, нормальные межреберные промежутки, не наблюдается ассиметрия. Положение ключиц и лопаток нормальное. Надключичные ямки втянуты с обеих сторон. Во время дыхания грудной, частота близка к норме 24 вдоха в минуту. Отдышка практически не отмечается.

Пальпация грудной клетки

Пальпация грудной клетки безболезненная

При пальпации межреберных промежутков создается ощущение их эластичности

Голосовое дрожание усиленное над левым легким.

Перкуссия легких

Над легкими не определяется изменение перкуторного звука. Сравнительная перкусия не дала, какой-либо разницы между легкими и его долями :Определение :

- высоты стояния верхушек спереди (верхушки выступают над ключицами на 3,5 – 4 см )

- cзади – по отношению к остистому отростку 7 шейного позвонка ( на уровне)

- ширины полей Кренига:

--справа - 5 см

-- слева - 5 см

- нижней границы

С Л Е В А	С П Р А В А
По пригрудинной линии	---	5 межреберье
- среднеключичной линии	---	6 - ребро
- передней подмышечной линии	---	7 - ребро
- средней подмышечной линии	8 - ребро	8 - ребро
- задней подмышечной линии	9 - ребро	9 - ребро
- лопаточной линии	10 - ребро	10 - ребро
- околопозвоночной линии	Остистый отросток 11 грудного позвонка	Остистый отросток 11 грудного позвонка

АКТИВНОЙ И ПАССИВНОЙ ЭКСКУРСИИ ЛЕГКИХ ПО ЗАДНИМ ПОДМЫШЕЧНЫМ И ЛОПАТОЧНЫМ ЛИНИЯМ

Топографические Линии	Активная подвижность							Пассивная подвижность
	Правое легкое				Левое легкое			Правое легкое			Левое легкое
	3 - 4	2 - 3	3 - 4	3 – 4	2 – 3		2 – 3
По подмышечной линии	3 – 4
По лопаточной линии	2 – 3

Аускультация легких

При проведении аускультации, было несколько усиленное везикулярное дыхание.

Также прослушивались бронхиальное дыхание в области крупных бронхов.

Прослушивались также незначительные сухие хрипы.

Посторонние шумы не прослушивались.

ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Осмотр области сердца и крупных сосудов

При осмотре области сердца патологических выпячиваний, деформаций, втяжений на грудной клетке не обнаружено.

Сердечного горба нет.

Определяется пульсация в третьем и четвертом межреберьях слева от грудины.

Верхушечный толчек в норме.