Реферат: ОРЗ острый двухсторонний бронхиолит неуточненной этиологии дыхательная недостаточность 1 степени 2
Миндалины выступают из-за дужек на 0,5 см, розовой окраски, налетов на миндалинах нет.
Живот округлой формы, окружностью 53 см., видимой перистальтики не наблюдается, активно принимает участие в акте дыхания.
ПАЛЬПАЦИЯ:
При поверхностной пальпации живота кожные покровы умеренной влажности, температура и чувствительность на симметричных участках одинакова.
Тофусы и опухолевые образования в подкожно-жировой клетчатке не пальпируются, тургор не изменен.
Болезненности при пальпации не отмечает, напряжения брюшной стенки нет, грыжевые отверстия при пальпации пупочного кольца и по белой линии живота не определяются.
Симптомы Щеткина-Блюмберга, Думбадзе и Воскресенского отрицательны.
При пальпации по Образцову:
-сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде тяжа плотно-эластичной консистенции толщиной 2-2,5см, смещается при пальпации на 2-3 см, безболезненна
-слепая кишка в правой подвздошной области не пальпируется
-нисходящая часть ободочной кишки в виде тяжа плотно-эластичной консистенции диаметром около 2см.
-восходящая ободочная кишка и поперечно-ободочная кишка не пальпируется.
Большая кривизна желудка пальпируется на границе собственно эпигастральной и мезогастральной областей, безболезненна мягко-эластичной консистенции. Печень определяется по краю реберной дуги, передний край заострен, гладкий, при пальпации безболезненный. Селезёнка не пальпируются.
Патологические симптомы поражения желчного пузыря (Кера, Мерфи, Ортнера, Боаса, Мюсси) и поджелудочной железы (зона Шоффара, точка Де-Жардена, Мейо-Робсона, Кача) не определяются.
ПЕРКУССИЯ:
При перкуссии живота тимпанический звук.
Длинник селезёнки – 7см., поперечник – 5см.
Границы печени по Курлову:
По правой среднеключичной линии |
9 см |
По правой парастернальной линии |
8 см |
По левой реберной дуге |
7 см |
Границы печени по Листову:
По правой среднеключичной линии |
9 см |
По правой парастернальной линии |
8 см |
АУСКУЛЬТАЦИЯ :
При аускультации слышен шум перистальтики, шум трения брюшины не выявляется, сосудистые шумы не слышны.