Реферат: Острая кишечная инфекция. Гастрит. Лёгкая форма

Таким образом, ведущим симптомом является поражение тонкого (энтерит), и/ или толстого кишечника, что также не характерно для пациента.

· Сальмонелиоз

Наиболее вероятным возбудителем заболевания пациента является S.thiphimurium. У детей старше 3 лет заболевание чаще протекает по типу пищевой токсикоинфекции (в том числе с изолированным явлением гастрита (боли в эпигастрии, многократная рвота) – как у нашего больного). Характерный эпиданамнез: употребление в пищу инфицированных продуктов (мясо, молоко, яица) за несколько часов до начала заболевания – пациент за 11 часов до начала заболевания съел 2 яйца всмятку.

Обоснование диагноза

1) ОКИ: заболевание инфекционной природы с фекально-оральным механизмом передачи, с характерными клиническими проявлениями в виде дисфункции желудочно-кишечного тракта и симптомокомплексом внекишечных проявлений (слабость, головная боль, отсутствие аппетита)

2) Гастрит: из анамнеза установлено – в начале заболевания пациента беспокоили интенсивные боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота.

3) Легкая степень тяжести:

отсутствие лихорадки (Т=36.8), судорог, нейротоксикоза, дисфункции кишечника, септического компонента.

Дневник 26.10.09 ( 5 день болезни, 5 день госпитализации, 1 день курации).

ДАТА	ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
26.10.09 ПУЛЬС110 ЧДД 21 Т 36.6	СОСТОЯНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, КОЖА ЧИСТАЯ, УМЕРЕННО ВЛАЖНАЯ, НОСОВОЕ ДЫХАНИЕ СВОБОДНОЕ, ЗЕВ ИНТАКТЕН, ЯЗЫК ЧИСТЫЙ, ВЛАЖНЫЙ, В ЛЕГКИХ ДЫХАНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ПРОВОДИТСЯ ПО ВСЕМ ПОЛЯМ, ХРИПОВ НЕТ ТОНЫ СЕРДЦА ЯСНЫЕ РИТМИЧНЫЕ, ЖИВОТ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ МЯГКИЙ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОТПРАВЛЕНИЕ НЕ НАРУШЕНЫ. ЖАЛОБ НЕТ.

Лечение

1) Оральная регидратация: регидрон (поить по 1 чайной ложке каждые 2 минуты)

2) Ферментные препараты: Креон 1т *3 р.д

3) КИП (комплексный иммунный препарат)

гастрит инфекция кишечный диагноз

Рекомендации

Соблюдение правил личной гигиены,

употребление в пищу достаточно термически обработанных пищевых продуктов (мясо, молоко, яйца)