Реферат: Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. Ринофарингит средней степени тяжести
IV.Этиотропное лечение: флемоксин внутрь 250мг х3 раза в сутки, если в течении трех дней от начала лечения антибиотиками положительной динамики в лечении (нормализации температуры и клинико-лабораторных показателей), нужно будет сменить на другой антибиотик (цефалоспарины III, IV поколения, макролиды).
V. Симптоматическая терапия: нурофен – для купирования лихорадки.
VI. Муколитики, для лучшего отхождения мокроты – амброксол.
VII. Пероральная дезентоксикация (морс, чай, компоты с витамином С).
VIII. Вибрационный массаж и постуральный дренаж.
IX. Диспансеризация в течение года у педиатра.
Дневник
| Дата | Течение болезни. | Лечение. |
|
22.09.09 |
Состояние больного удовлетворительное. Сон беспокойный из-за кашля, t=37,6 градусов Цельсия. Жалобы на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, заложенность носа, слабость, недомогание, снижение аппетита. Объективно: Кожа нормального цвета, цианоза губ, конечностей нет. АД 110/60 мм. Рт. Ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, частотой 78 ударов в минуту. Аускультативно: тоны ясные, ритм правильный. Легкие при пальпация голосовое дрожание усилено в пятом м/р по средней подмышечной линии и под нижним углом лопатки справа. При перкуссии отмечается притупление перкуторного звука над нижней долей правого легкого. Границы легких и подвижность нижнего легочного края. При аускультации дыхание жесткое, ослаблено справа (в пятом м/р по средней подмышечной и под нижним углом лопатки). Выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы в пятом м/р по средней подмышечной и правой подлопаточной области, в остальных точках выслушивания – дыхание везикулярное. ЧД = 20 движений в минуту. Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, печень под краем реберной дуги. Край печени мягкий, эластический, подвижный. |
Режим: свободный Лечение: Диета: стол № 15 Получает: - Флемоксин 250мг * 3 раза в день. - Бромгексин по 1 таб. * 3 раза в день. При высокой тимпературе - Нурофен |
| 23.09.09 |
Состояние больного удовлетворительное. Сон хороший, t=37,0 градусов Цельсия. Жалобы на першение в горле, кашель уменьшился с отхождением небольшого количества слизистой мокроты. Объективно: Кожа нормального цвета, цианоза губ, конечностей нет. АД 115/65 мм. Рт. Ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, частотой 74 ударов в минуту. Аускультативно: тоны ясные, ритм правильный. Легкие: голосовое дрожание усилено в пятом м/р по средней подмышечной линии и под нижним углом лопатки справа, перкуторно отмечается притупление легочного звука над нижней долей правого легкого, аускультативно дыхание жесткое, ослаблено справа (в пятом м/р по средней подмышечной и под нижним углом лопатки) и выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы там же, в остальных точках выслушивания – дыхание везикулярное. ЧД = 18 в минуту. Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, печень под краем реберной дуги. Край печени мягкий, эластический, подвижный. |
Режим: свободный Лечение: Диета: стол № 15 Получает: - Флемоксин 250мг * 3 раза в день. - Бромгексин по 1 таб. * 3 раза в день. При высокой тимпературе - Нурофен |
| 24.09.09 |
Состояние больного удовлетворительное. Сон хороший, t=36,8 градусов Цельсия. Жалобы на редкий кашель. К-во Просмотров: 197
Бесплатно скачать Реферат: Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. Ринофарингит средней степени тяжести
|