Реферат: Острый орхоэпидемит
Органы дыхания:
Форма груди нормальная, не деформирована, тип дыхания брюшной, частота дыхания 15 в мин. Пальпация безболезненна, грудная клетка эластична, голосовое дрожание сохранено, одинаково на симметричных участках. Перкуссия: ясный легочной звук, нижняя граница легких в пределах нормы. Аускультация: везикулярное дыхание над всей поверхностью легочных полей, патологического бронхиального дыхания, побочных дыхательных шумов не выявлено.
Сердечно-сосудистая система:
Артериальное давление 110/80 мм рт.ст. Пульс – 75 в мин, симметричный, равномерный, регулярный, ритм правильный, мягкий, полный, высокий, по форме не изменен. Сосудистая стенка вне пульсовой волны не напряжена.
Перкуссия.
Границы ОТС: правая – 4 межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края грудины, левая – 5 межреберье на 1 см кнутри от левой СКЛ, верхняя – 3 ребро по левой парастернальной линии.
Границы АТС: правая – 4 межреберье по левому краю грудины, левая – 5 межреберье на 1 см кнутри от левой СКЛ, верхняя – верхний край 4 ребра по левой парастернальной линии.
Границы сосудистого пучка: справа – 2 межреберье на 0,5 см кнаружи от края грудины, слева – 2 межреберье на 0,5 см кнаружи от края грудины.
Аускультация.
Тоны сердца сохранены, ритм правильный, двучленный. 1 тон на верхушке и на основании мечевидного отростка имеет физиологическое соотношение со 2-м. Расщеплений, раздвоений 1 тона не выявлено. 2 тон на основании сердца имеет физиологическое соотношение с 1-м, расщеплений, раздвоений, акцента не выявлено. Шумов нет.
Пищеварительная система:
Язык влажный, физиологической окраски. Миндалины не увеличены. Живот правильной формы, участвует в акте дыхания. Пальпация: брюшная стенка не напряжена, безболезненна, уплотнений нет, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Зон кожной гиперальгезии-гиперестезии, локальной болезненности не выявлено. Перкуссия: кишечный тимпанит, симптом флюктуации отрицательный. Аускультация: выслушиваются кишечные шумы.
Печень: пальпация – нижний край не выходит за пределы правой реберной дуги, мягкий, слегка закруглен, безболезненный, поверхность гладкая. Перкуссия – нижняя граница абсолютной тупости:
| Линии | граница |
| Правая переднее-подмышечная | Край реберной дуги |
| Правая срединно-ключичная | Край реберной дуги |
| Правая окологрудинная | 1 см от края реберной дуги |
| Передняя срединная | 1 см от мечевидного отростка |
Левая граница абсолютной тупости – по левой парастернальной линии в пересечении левой реберной дугой. Ординаты Курлова: 1–10 см, 2–9 см, 3–8 см.
Пальпация желчного пузыря: выбухания в точке проекции не обнаружено. Симптом Курвуазье отрицательный, рефлекторные симптомы (Маккензи, Боаса, Алиева) отрицательные, ирритативные симптомы (Мерфи, Кера, Ортнера-Грекова, Лепене) отрицательные, правосторонние ирритативные вегетативные симптомы (Мюсси, Ионаша) отрицательные. Пальпация в зоне Шоффара, точке Дежардена безболезненна, гиперестезии нет.
Пальпация селезенки: селезенка не пальпируется, болезненность в зоне проекции не определяется. Перкуссия: верхняя граница селезеночной тупости – 9 ребро, нижняя – 11 ребро. Длинник – 5 см.
Исследование паховой области и области бедренного канала: патологических выпячиваний не обнаружено.
Осмотр анальной области: патологических изменений нет.
Эндокринная система
Щитовидная железа не увеличена, при пальпации безболезненна, патологических образований не выявлено. Экзофтальма нет, глазные симптомы отрицательны, нарушений роста, телосложения, вторичных половых признаков не выявлено.
Нервная система
Речь нормальная, походка и координация движений не нарушены, двигательная и чувствительная функции без патологии, симптом Кернига отрицательный, ориентирован во времени и пространстве.
Мочеполовая система
Осмотр поясничной области: асимметрии, сглаживания контуров, припухлости, гиперемии, ран, ссадин, свищей, рубцов не выявлено.
Пальпация в поясничной области: безболезненна, напряжения мышц в поясничной области и в подреберьях не выявлено. Пальпация почек: на спине и на боку почки не пальпируются. Стоя пальпируется нижний полюс правой почки – форма округлая, поверхность гладкая, консистенция тугоэластическая, безболезненный. Баллотирования, поясничного контакта не выявлено. Почка малоподвижна. Мочеточники не пальпируются.
Перкуссия: симптом Пастернацкого отрицательный, перкуторный звук тупой. Аускультация почечных сосудов: шум не выслушивается.
Физикальное исследование области мочевого пузыря: в надлобковой области рубцов, ран, мочепузырного свища, дефектов брюшной и передней пузырной стенки не выявлено. Мочевой пузырь не пальпируется.
Бимануальная пальпация: опухолевидных образований, камней, инородных тел не обнаружено.
Исследование полового члена и уретры: без аномалий и патологий.