Реферат: Отруєння лікарськими речовинами
Допомога при отруєнні - нітрогліцерин під язик, бензогексоній 2,5% - 1 мл, нітропрусид натрію 1% - 10 мл, кордіамін, аміназин 2,5% - 1 мл, глюкоза, штучне дихання. При набряку легень - строфантин 0,05% - 1 мл внутрішньовенно разом з 10 мл 40% розчину глюкози, розчин камфори внутрішньом'язово 20% - 2 мл під шкіру.
Отруєння диплацином, тубо курарином.
Симптоми отруєння: названі засоби блокують Н-холінорецептори скелетних м'язів, внаслідок чого ацетилхолін не може вступати у зв'язок з цими рецепторами; спостерігається розслаблення скелетної мускулатури, припиняється дихання.
Допомога при отруєнні: штучне дихання, внутрішньом'язово вводять прозерин 0,05% - 1 мл.
Отруєння дитиліном.
Симтоми отруєння: розслаблення скелетної мускулатури, припинення дихання.
Допомога при отруєнні: переливання свіжої крові, введення холінестерази, штучне дихання.
Отруєння морфіном.
Симптоми отруєння: пригнічене дихання (періодичне за типом Чейн-Стокса), гостра недостатність дихання, гіпотонія, сповільнення ритму серцевих скорочень, загальне пригнічення, зниження температури тіла, звуження зіниць з послабленням реакції на світло, затримка сечі внаслідок спазму сфінктера сечового міхура, гіперемія шкіри, підвищення сухожильних рефлексів. При важкому отруєнні - спостерігається асфіксія, різкий ціаноз слизових оболонок, розширення зіниці ока, серцево-судинна недостатність. Смерть може наступити внаслідок пригнічення дихання.
Допомога при отруєнні - промивання шлунка розчином калію перманганату (незалежно від шляху введення і часу, бо морфін має здатність виділятись слизовою оболонкою шлунка і знову всмоктуватись), сольові проносні засоби (сульфат магнію або натрію), введення налорфіну гідрохлориду 0,5% - 1 мл, глюкозу 20% - 10 мл, лобеліну гідрохлорид 1% - 1 мл, розчин атропіну сульфату 0,1% - 1 мл, кордіамін 1 мл, кофеїну натрію бензоат 10% - 1 мл, розчин камфори олійний 20% - 2 мл, бемегрид 10% - 10 мл, строфантин 0,05% - 1 мл, вітамін В1 5% - 1 мл, катетеризація сечового міхура, зігрівання тіла, антибіотики для попередження інфекції.
Отруєння серцевими глікозидами.
Симптоми отруєння: нудота, блювання, пронос, брадикардія яка змінюється тахікардією, екстрасистолія, фібриляція шлуночків, зіниці ока розширені, диплопія, підвищення артеріального тиску, зупинка серця, збудження.
Допомога при отруєнні - промивання шлунка розчином калію перманганату або таніну, сольові проносні засоби, камфора 20% - 1 мл, атропіну сульфат 0,1% - 1 мл, лідокаїн 1% - 5 мл, унітіол 5% - 5 мл, розчин калію хлориду 0,4% - 500 мл внутрішньовенно крапельно.
Отруєння кокаїном.
Симптоми отруєння: блідість шкіри, головний біль, викликаний спазмом судин мозку, тахікардія, збудження, судоми, галюцинації, розширення зіниць, анестезія.
Допомога при отруєнні: Постраждалому дають нітрогліцерин під язик; вводять розчин сибазону 0,5% - 2 мл; застосовуються фенобарбітал, камфора олійний розчин 20% - 2 мл, кальцію хлорид 10% - 10 мл.
Отруєння стрихніном.
Симптоми отруєння: підвищення рефлекторної збудливості, головний біль, задишка, підвищення тонусу потиличних м'язів, тризм щелеп, тетанічні судоми аж до опістотонуса при найменшому подразненні, лякливість, самовільне сечовиділення, розширення зіниць, спазм дихальних м'язів з розвитком різкої ригідності грудної клітини, параліч дихання.
Допомога при отруєнні: спокій, інтубаційний наркоз, активоване вугілля всередину, хлорагідрат у клізмі, фенобарбітал, глюкозу внутрішньовенно 20% - 20 мл, магнію сульфат 25% - 10 мл внутрішньом'язово, сибазон.
Отруєння коразолом.
Симптоми отруєння: серцебиття, прискорення пульсу, збудження центральної нервової системи, клонічні судоми.
Допомога при отруєнні: хлоралгідрат у клізмі, фенобарбітал, сибазон, глюкоза.
Отруєння кофеїном.
Симптоми отруєння: збудження центральної нервової системи, підвищення артеріального тиску, прискорення пульсу (тахікардія), галюцинації.
Допомога при отруєнні: промивання шлунка розчином таніну, хлоралгідрат у клізмі, фенобарбітал, броміди (натрію бромід внутрішньовенно, карбромал, бромізовал всередину), сибазон 0,5% - 1 мл, глюкоза 20% - 20 мл, кислота аскорбінова 5% - 2 мл, для зниження артеріального тиску призначають гіпотензивні засоби.
Отруєння бромідами.
Симптоми: сонливість, пригнічення активності центральної нервової системи, загальна слабість, тремор, атаксія, висипання на шкірі, катари верхніх дихальних шляхів (нежить).
Допомога при отруєнні. Призначають всередину натрію хлорид по 4,0 кожні 4 години, внутрішньовенно ізотонічний розчин натрію хлориду, амонію хлорид по 5,0 на добу, кофеїн, камфора, бемегрид, етимізол.
Отруєння барбітуратами.