Реферат: Ожоги и поражения электрическим током

План

1.Ожоги

2.Первая помощь

3.Лечение в отделении неотложной помощи

4.Амбулаторное лечение

5.Химические ожоги

6.Поражения электрическим током

Литература

1. ОЖОГИ

В США ежегодно около 2 млн человек получают лечение по поводу ожоговой травмы. Из них 100 000 имеют жизнеугрожающие ожоговые повреждения, требующие стационарного лечения, и 20 000 погибают либо непосредственно в результате ожога, либо вследствие его осложнений. Гибель людей во время пожаров, число которых ежегодно составляет 750 000, происходит вследствие ингаляционных повреждений или в результате непосредственного воздействия огня (57 %).

Ожоги вследствие действия жара или пламени часто ассоциируются с неизбежным возгоранием одежды. Использование дров в каминах или печах, а также керосиновых нагревателей для обогрева жилища способствует росту частоты пожаров и сопутствующих ожоговых травм. С целью контроля ситуации в некоторых штатах был принят закон об обязательной установке во всех домовладениях детекторов дыма, а некоторые местные власти объявили незаконным использование керосиновых нагревателей.

Патофизиология

Ожог является следствием воздействия высокой температуры на кожу и подлежащие ткани. В зависимости от глубины поражения тканей выделяют три степени ожогов. При ожогах III степени кожа поражается на всю толщину, что обычно требует кожной пластики. При ожогах I и II степени поражаются не все слои кожи и заживление происходит без хирургического вмешательства. Однако в случае инфицирования ожога II степени возможно его углубление до III степени из-за прогрессирования некроза тканей. Ожоги классифицируются также по причине, локализации, площади поражения, возрасту пострадавших и наличию осложняющих факторов (например, хронического заболевания, другой травмы).

Из всех этих факторов наиболее важными в отношении влияния на заболеваемость и смертность являются возраст пострадавшего и распространенность поражения, особенно при ожоге III степени. Американской ассоциацией по лечению ожогов разработана классификация ожоговых поражений (табл. 1).

Классификация тяжести ожоговых поражений

Обширный ожог

25 % поверхности тела (или более)

Поражение функционально важных областей кистей, лица, стоп или

промежности

Поражение электричеством

Ингаляционные повреждения

Сопутствующие повреждения

Тяжелые предшествующие заболевания

Умеренный ожог

От 15 до 25 % поверхности тела

Нет осложнений или поражения кистей, лица, стоп или промежности Отсутствие поражения электричеством, ингаляционных и сопутствующих повреждений или тяжелого предшествующего заболевания

Небольшой ожог

15 % поверхности тела (или менее)

Отсутствие поражения лица, кистей, стоп или промежности Отсутствие поражения электричеством, ингаляционных повреждений, тяжелого предшествующего заболевания или осложнений.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--