Сознание: ясное

Положение: активное

Тип телосложения: нормостенический

Выражение лица: обычное

Кожные покровы

Кожные покровы нормальной окраски. На симметричных участках температура и влажность кожных покровов одинакова. Эластичность кожи сохранена. Молочные железы обычной формы и величины, мягкие, соски пигментированы, не увеличены.

Видимые слизистые оболочки

Слизистая носа розовая, блестящая, отделяемого нет. Слизистая ротовой полости розовая, влажная, блестящая, гиперсаливации нет. Конъюнктива чистая, блестящая, влажная.

Дыхательная система

Зев чистый. Дыхание везикулярное Жалоб нет

Сердечно-сосудистая система

Сердечные тоны ясные,ритмичные,пульс 76/мин регулярный АД 120/80 Жалоб нет

Органы желудочно-кишечного тракта

Поверхностная пальпация живота безболезненна. Глубокая пальпация: безболезненна, контуры правильные, ровные, диаметром 2-3 см.

Мочеполовая система

Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон Жалоб нет.

Гинекологический статус

Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Волос в околососковой области и над верхней губой нет.

Влагалище рожавшей, слизистая розовая, перегородки во влагалище нет, стриктур и рубцовых изменений нет. Выделения – слизистые, умеренные "молочного цвета".

Придатки справа и слева не пальпируются и безболезненны.

ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Общий анализ крови.5.01.04.

Показатель	Значение
Эритроциты	3.7х1012 /л
Гемоглобин	120 г/л
Тромбоциты	227х103 /л
Лейкоциты	7.9х109 /л
СОЭ	15 мм/ч

Биохимический анализ крови.5.01.04.

Показатель	Значение
Общий белок	79,8 г/л
Мочевина	3.58 ммоль/л
Креатинин	48.5 мкмоль/л
Глюкоза	4.17 ммоль/л
Билирубин общий	12.76 мкмоль/ь
Билирубин прямой	2.24 мкмоль/л
Билирубин непрямой	10,32 мкмоль/л
АЛТ	16,7
АСТ	21,4
ПТВ	15 секунд
ПТИ	93%
Фибриноген	3.5 г/л
Этаноловый тест	Отрицательный

УЗИ

На сроках 17 и 33-34 недели врожденные пороки развития не выявлены

АНАЛИЗ МОЧИ

Количество 100 мл

Цвет с/ж

Относительная плотность 1014

Белок 0

Лейкоциты 2 в п/з

Эритроциты 1 в п/з

Мазок из уретры и шейки матки

Лейкоциты до 2 в п/з

Флора: патологических бактерий нет, гонококков нет.

Клинический диагноз: I период I срочных родов