Реферат: Pl 1
Отсутствует головная боль в области проекции абсцесса, нет спонтанного нистагма, нарушения мышечного тонуса, отсутствуют атаксические расстройства, указательные пробы выполняет без промахивания. Не было предшествующих заболеваний. Нет температуры. Походка по прямой линии и фланговая походка без отклонений.
Окончательный диагноз и его обоснование.
На основании жалоб больной (головокружение, шум и снижение слуха в правом ухе), данных анамнеза (характерные приступы: головокружение, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, вегетативные расстройства, длительность более 5 часов, постоянное снижение слуха, утрата трудоспособности после приступа на несколько дней), данных клинических исследований (снижение слуха на правое ухо, гипоакузия в области низких частот, слуховые нарушения по смешанному типу) можно выставить диагноз: «Болезнь Меньера средней степени тяжести».
Лечение.
· Диета.
Ограничение приема жидкостей, поваренной соли, прием солей калия. ·Препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Циннаризин 2 таб. 3 раза в день.
·Ноотропные препараты.
Пирацетам 1 таб. 3 раза в день.
·Противогистаминные препараты.
Р-р димедрола 1% 1 мл. в\м 2 раза в день.
·Антихолинергические препараты.
Беллоид 1 драже 3 раза в день.
·Препараты половых гормонов.
Синэстрол 1 таблетка 2 раза в день.
·Спазмолитики.
Ксантинола никотинат 1 таб. 3 раза в день
·Витаминотерапия
Драже «Ундевит» по 1 драже 3 раза в день.
·Физиолечение.
Гипербарическая оксигенация.
При приступе:
1.Покой.
2. Грелка на ноги, горчичники в область шейного отдела позвоночника.
3.Р-р глюкозы 40% в\в.
4. Р-р аминазина 2.5 % 1 мл. в\м.
5.Р-р пипольфена 2.5% 2 мл. в\м.
6.Р-р сульфата атропина 0.1 % 1 мл. п\к.
7.Р-р новокаина 2% 2 мл, р-р сульфата атропина 0.1% меатотимпанально.