Реферат: Профессиональные нейротоксикозы

Прогрессированне процесса после прекращения контакта с токсическими веществами обусловлено в определенной мере развитием ауто-иммунных и аллергических реакций. Последние следует рассматривать как проявление стойких структурных нарушений на уровне гипоталамо-гипофизарной системы.

При интоксикации некоторыми нервными ядами (сероуглерод, ртуть, марганец) полное выздоровление отсутствует и через 10 и более лет

после прекращения контакта с ними. Вегето-сосудистые расстройства нередко переходят в стойкие формы артериальной гипертонии. Стойкий характер имеют также полиневропатические нарушения.

Клиническая картина отдаленных последствий ряда хронических нейротоксикозов характеризуется тенденцией к сглаживанию клинических различий, имевших место на ранних стадиях процесса. Последнее связано с увеличением диффузности процесса вследствие присоединения инволюционных, дистрофических, возрастных и склеротических изменений в нервной и сосудистой системах.

11.ДИАГНОСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ НЕЙРОТОКСИКОЗОВ

При диагностике нейротоксикозов учитываются:

1. Субъективные данные (жалобы).

2. Данные объективного исследования.

3. Данные лабораторных инструментальных и функциональных исследований:

А) общих – общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глист, кровь на RW, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости;

Б) специальных –

1. Определение яда и его метаболитов в биосубстратах.

2. Электромиография.

3. Хронорефлексометрия.

4. Топографическая альгезиометрия.

5. Динамометрия.

6. ЭЭГ.

7. Электронистагмография.

8. Вестибуло-вегетативные реакции.

9. Адаптометрия световая и темновая.

10. Периметрия.

11. Функциональные пробы печени.

12. Хлориды, фосфор, бета-липопротеиды.

13. Фракции и суточная экскреция катехоламинов.

4. Данные консультаций узких специалистов (невролог, онколог, нейрохирург и др.).

5. Данные документов (для юридически правомерной связи интоксикации с профессией):

1. «Акт о несчастном случае» (аварии) при остром отравлении.

2. Копия трудовой книжки.

3. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.