Реферат: Раны лица

принцип в отношении всех тканей.

В первые 36 часов после получения раны ,при применении антибиотиков

проводится первичная хирургическая обработка раны. Перед обработкой

необходимо сделать рентгенографию костей лицевого черепа для

диагностики перелома. Хирургическая обработка заключается в

остановке кровотечения,удалении инородных тел , свободно лежащих

обломков костей, зубов и иссечении явно нежизнеспособных тканей.

При осмотре полости рта необходимо определить размер повреждения

слизистой, определить есть ли повреждения языка.

Колотая рана должна быть рассечена до её дна.

Раны полости рта, языка, при ротовой области, углов рта, углов глаза,

крыльев носа зашиваются без иссечения. Иссекают только в случае

сильного размозженния. Накладывают первичный глухой шов, что даёт

хорошие результаты и предотвращает смещение и выворот.

Раны околоушной и подчелюстной области экономно иссекают и

послойно ушивают до дренажа.

Если рана без дефекта, её ушивают простым сближением краёв.

При дефектах можно провести первичную пластику с использованием

близлежащих тканей путем перемещения лоскута на ножке или методом

встречных треугольников. При больших лоскутных ранах можно

наложить пластиночные разгрузочные швы. При очень больших

сквозных дефектах следует «обшить» рану, т.е. соединить швами края

кожи и слизистой оболочки полости рта. Этим достигается быстрая

эпитализация краёв раны и предупреждает образование рубцов. Раны

проникающие в полость рта зашивают со стороны слизистой.

Накладывают швы на кожу полиамидной нитью или конским волосом.

Нельзя сближать края раны пластырем так как пропитываясь кровью и

раневым содержимым он не удерживает края раны, они расходятся и в

последствии образуется грубый рубец. Косметические соображения при