Реферат: Распространенный крупноочаговый псориаз

Нижняя граница абсолютной тупости печени:

По правой срединно – ключичной линии: на уровне реберной дуги

По передней срединной линии: на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка

По левой реберной дуге: на уровне левой парастернальной линии

Размеры печени по Курлову :

По правой срединно – ключичной линии - 9см

По передней срединной линии – 8 см

По левой реберной дуге – 7см

Пальпация

Печень :

Нижняя граница печени по срединно–ключичной линии – на уровне правой реберной дуги

По передней срединной линии – на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка.

Характеристика нижнего края печени: безболезненный, эластический, острый

Характеристика поверхности печени: гладкая, безболезненная

Желчный пузырь : не прощупывается, симптом Керра, френикус – симптом и симптом Ортнера отрицательны. Симптомы Мерфи, Лепене и Мюсси отрицательны.

Аускультация:

Шум трения брюшины в области правого подреберья не выслушивается.

Селезенка. Ограниченное выпячивание в области левого подреберья и ограничение этой области в дыхании не наблюдается.

Перкуссия

Длинник селезенки составляет 6см

Поперечник составляет 4 см

Пальпация

При пальпации селезенка не прощупывается

Аускультация

Шум трения брюшины в области левого подреберья не выслушивается.

Поджелудочная железа. Увеличение и уплотнение поджелудочной железы не выявляется. При пальпации безболезненная.

Клиника поражения кожи

Процесс распространенный, симметричный. Высыпания мономорфные, представлены папулами и бляшками различного размера, красного цвета. В основании элементов - хроническая воспалительная инфильтрация. Локализация высыпаний - волосистая часть головы, туловище, верхние конечности и грудь.

Первичный морфологический элемент - папула, диаметром от 0,5 см, красного цвета, округлых очертаний, четко отграничена. Папулы возвышаются над уровнем кожи, поверхность гладкая, консистенция плотная. Имеется тенденция к периферическому росту и слиянию с образованием бляшек на груди и верхних конечностях.