Реферат: Распространенный крупноочаговый псориаз
эозинофилы 2
базофилы -
Лимфоциты 13
Моноциты 8
СОЭ 3 мм/ ч
Гематокрит 44%
Анализ мочи от 23.10.08.
Глюкоза не обнаружена
Прозрачность прозрачная
Реакция кислая
Цвет соломенно-желтая
Белок __
Лейкоциты 1-2 в поле зрения
Реакции на сифилис, ВИЧ и анализ кала на яйца глист отрицательные.
9. Дифференциальная диагностика
· Экзематозный процесс – часто развивается мокнутие, нет четких границ, процесс сопровождается сильным зудом, что не характерно для псориаза.
· Микроспории – выпадение волос или они обламываются на уровне 4-6 см от уровня кожи. Псориаз не поражает волосы. При поражении волосистой части головы волосы становятся сухими и тусклыми.
· Красный плоский лишай – папулы синюшно-красного цвета, полигональной формы с пупкообразным вдавлением, перламутровый блеск и сильный зуд. Сетчатый рисунок на поверхности папул.
· Нейродермит – сопровождается сильным зудом, лихенификацией, белым дермографизмом.
10. Клинический диагноз и его обоснование
На основе собранного анамнеза и выявленной клиники, осмотра, данных лабораторных и инструментальных исследований, проведенной дифференциальной диагностики и проведенных специальных методах обследования можно поставить диагноз – распространенный крупноочаговый псориаз прогрессирующая стадия зимняя форма. Такой диагноз можно выставить на основании физикального обследования: наличия розовых папул с венчиком роста; данных опроса о процессе развития заболевания: заболевание началось с появления розовых папул на волосистой части головы и на верхних конечностях. Также для постановки диагноза использовались диагностические пробы, такие как метод механического раздражения пораженных участков с целью получения феномена Кебнера, а также метод отшелушивания с выявлением триады Ауспитца. Оба симптома положительны, что также указывает на поставленный диагноз.
11. Лечение
Общее лечение:
1. Диета с ограничением животных жиров, обогащенная белками и витаминами, стол №1
2. Патогенетическая терапия, направленная на устранение хронической инфекции.
· Индометацин – противовоспалительное и болеутоляющее действие
Rp.: Indometacini 0,025
D.t.d. №20 in capsulis
S. По 1 капсуле 2 раза в день.