Реферат: Различные виды тахикардий Инвазионные методы лечения аритмий
- Чрескожная
- Постоянная кардиостимуляция
Противопоказания к ЭИТ:
Интоксикация сердечными гликозидами.
Постоянная форма М/А (более 2-х лет).
Аритмии, возникшие на фоне резкой дилатации и дистрофических изменений желудочков.
Техника проведения дефибрилляции
- Полностью освободите грудную клетку (удалите любые трансдермальные лекарственные формы).
- Нанесите гель на контактную поверхность электродов или используйте приклеивающиеся электродные прокладки.
- Включите дефибриллятор.
- Установите режим дефибрилляции (асинхронный) для купирования ФЖ и ЖТ или кардиоверсии (синхронный) для всех других аритмий.
- Установите необходимый уровень энергии разряда: для первого разряда при дефибрилляции — 200 Дж, при кардиоверсии — 100 Дж.
- Включите зарядное устройство
Показания к ЭКС:
· Дисфункция синусового узла
· АВ-блокада
· Бифасцикулярная и трифасцикулярная блокада
· Синдром гиперчувствительности каротидного синуса
· Вазовагальные синкопы
· ЭКС после трансплантации сердца
· АВ-блокада, связанная с инфарктом миокарда
Международная номенклатура имплантируемых электрокардиостимуляторов
1- стимулируемая камера сердца: А — предсердие; V — желудочек; D — предсердие и желудочек.
2- воспринимающая камера сердца: А; V; D.
3- ответ на восприятие: А — триггер; I — подавление; D — триггер и подавление.
4- программируемость: 0 - нет. Р – простое, М - мультипрограммирование; С - коммуникативность; R - модуляция частот
5- возможность подавления тахикардий:
О — нет; Р — антитахикардическая стимуляция;
S — дефибрилляция; D — антитахикардическая стимуляция и дефибрилляция.