Реферат: Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0
Ч.Г.М.А.
Кафедра
Цикл урологии
Заведующий кафедрой проф.: Бордуновский В.Н.
Ассистент:
Академическая история болезни
Куратор: студент 416 группы
Челябинск, 2003г.
Паспортные данные.
Ф.И.О.: XXX
Возраст: 49 лет (1953 г.р.)
Адрес: г. XXX
Место работы: не работает
Дата поступления: 17.02.03.
Дата курации: 20.02.03.
Диагноз направившего учреждения: Cr мочевого пузыря
Диагноз при поступлении: Рак мочевого пузыря T2N0M0, оперативное лечение в 1993 г.
Клинический диагноз:
- основной: Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0, оперативное лечение в 1993 г., с обструкцией левого мочеточника.
- сопутствующий: ЯБДПК в стадии ремиссии; хроническая постгеморрагическая анемия.
Жалобы.
1. Жалобы на момент поступления.
Пациент жалуется на примесь крови в моче со сгустками, иногда учащенное и болезненное мочеиспускание.
2. Жалобы на момент курации.
На момент курации предъявляет жалобы на боли в области п\о раны, общую слабость.
Anamnesismorbi.
Считает себя больным, с апреля1993 года, когда впервые появилась примесь крови в моче, стал отмечать затруднения при мочеиспускании. Эти симптомы наблюдались кратковременно, за мед. помощью не обращался.
В октябре 1993г. повторно появилась примесь крови в моче в большом кол-ве, с этими жалобами обратился к урологу в ДКБ№2, были проведены диагностические исследования, показано оперативное лечение.
05.11.93. перенес резекцию МП (высокодиф-ный переходно-клеточный рак) , поставлен диагноз: Cr мочевого пузыря T2N0M0. В удовлетворительном состоянии был выписан из отделения.
Назначено контрольное обследование на февраль 1994г., при контрольном обследовании рецидив опухоли не обнаружен.
В дальнейшем у уролога не наблюдался, жалоб не предъявлял.
В мае 2002г. обследовался у терапевта по месту жительства, по поводу ОРЗ, была выявлена микрогематурия, дано направление на консультацию к онкологу, гематологу. Больной за мед. помощью не обращался.
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--