Реферат: Ротовирусный гастроэнтерит
Туберкулёз, гепатит и венерические заболевания отрицает.
В 2009 году аппендэктомия.
На лекарственные препараты аллергии нет.
Наследственность не отягощена.
Status praesens.
Общее состояние больного: относительно удовлетворительное
Сознание: ясное
Положение больного: активное
Телосложение: нормостеник
Температура тела: 36,6°С
Выражение лица: спокойное, осмысленное
Кожные покровы: бледные, без пигментаций и высыпаний, сосудистых изменений. Рубец в правой подвздошной области длиной 5 см.
Видимые слизистые: розовые
Ногти: обычной формы, розовые
Подкожно-жировая клетчатка: умеренно развита
Отёков нет
Лимфатические узлы не пальпируются
Общее развитие мышечной системы умеренное, атрофий, гипертрофий мышечного аппарата, уплотнений в толще мышц не выявлено. Тонус и сила мышц в норме
При исследовании костей уплотнений, деформаций не выявлено. Болезненность при пальпации и перкуссии не возникает
Суставы нормальной конфигурации, кожные покровы над ними розового цвета. Пальпация над областью сустава безболезненна. Движения в суставах (активные и пассивные) в полном объёме, безболезненны
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ.
Дыхание через нос свободное, обоняние сохранено. Гортань нормальной формы, безболезненна, припухлостей нет. Голос громкий звонкий.
Форма грудной клетки нормостеническая, симметричная. Над- и подключичные ямки, ширина межрёберных промежутков выражены умеренно. Эпигастральный угол прямой.
Тип дыхания грудной. Обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Ритм дыхания правильный. ЧДД=20/мин.
Эластичность грудной клетки сохранена, при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание на симметричных участках одинаково с обеих сторон.
Перкуторный звук одинаков в симметричных участках лёгочных полей, звук ясный лёгочный. Высота стояния верхушек над соответствующими ключицами спереди 2,5 см слева и 2 см справа; сзади - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Поля Кренига-3 см справа и 3,5 см слева.
Границы лёгких:
| Линия | Правое | Левое |
| L. parasternalis | 5-е межреберье | - |
| L. mediaclavicularis | VI ребро | - |
| L. axilaris anterior | VII ребро | VII ребро |
| L. axilaris medius | VIII ребро | VIII ребро |
| L. axilaris posterior | IX ребро | IX ребро |
| L. scapularis | X ребро | X ребро |
| L. paravertebralis | остистый отросток XI грудного позвонка | |
Дыхательная подвижность нижнего края лёгких (суммарная):
| Линия | Правое | Левое |
| L. mediaclavicularis | 4 см | - |
| L. axilaris medius | 5 см | 5 см |
| L. scapularis | 4 см | 4 см |