Реферат: Ротовирусный гастроэнтерит
Дыхание везикулярное, без побочных дыхательных шумов. ЧДД=20/мин.
Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС=92 уд/мин, пульс=92 уд/мин. АД=110/70 мм рт. ст.
Живот мягкий, не вздут, пальпация безболезненна. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный.
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Стул и диурез самостоятельные, регулярные, без особенностей.
22.02.10 г
Жалобы на общую слабость.
Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, выражение лица спокойное, осмысленное.
Кожные покровы и видимые слизистые розовые, чистые. Язык влажный, чистый. Температура тела 36,6°С.
Дыхание везикулярное, без побочных дыхательных шумов. ЧДД=20/мин.
Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС=90 уд/мин, пульс=90 уд/мин. АД=110/70 мм рт. ст.
Живот мягкий, не вздут, пальпация безболезненна. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный.
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Стул и диурез самостоятельные, регулярные, без особенностей.
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Больная, 13 лет находилась на стационарном лечении в ДИБ с 15.02.10 по 24.02.10 с клиническим диагнозом: Острый ротавирусный гастроэнтерит, лёгкая форма.
Поступила с жалобами на рвоту (2 раза), не приносящую облегчения, жидкий, кашицеобразный стул жёлтого цвета без патологических примесей 3 раза в сутки, снижение аппетита, общую слабость.
Считает себя больной с 13.02.10, когда впервые появились тупые боли в животе, жидкий, кашицеобразный стул. 15.02.10 присоединилась рвота, после чего бригадой Скорой помощи была доставлена в ДИБ. Причину заболевания связывает с употреблением йогурта. Три недели назад переболела ОРВИ.
При объективном обследовании: небольшая бледность кожных покровов. При лабораторно-инструментальном исследовании:
Общий анализ крови:
Эритроциты Гемоглобин СОЭ Цветовой показатель Тромбоциты Лейкоциты Эозинофилы Нейтрофилы палочкоядерные Нейтрофилы сегментоядерные Лимфоциты К-во Просмотров: 475
Бесплатно скачать Реферат: Ротовирусный гастроэнтерит
|