Реферат: Сахарный диабет 5
План и методы лечения:
Режим:III.
Диета: 9/1.
Медикаментозное:
1. Инсулин по схеме:
8 00 Монотард 20 Ед.
Актрипид 8 Ед.
1700 Монотард 8 Ед.
Актрипид 6 Ед.
3. Гипотензивные препараты:
Rp .: Tab . Capoteni 0.5 N.20
D . S . По Ѕ таблетке 2 раза в день.
4. Мочегонные:
Rp .: Tab . Furosemidi 0.04 N.20
D . S . По 40 мг 2 раза в неделю.
5. Витамин В1 – 1,0 подкожно 1 раз в день.
6. Циннаризин – 1 таб. 3 раза в день.
7. Гастрофарм – 1 таб. 3 раза в день.
8. Раствор этамзилат-Na – 12,5%-2 мл внутримышечно №10.
9. Эскузан – 1 таб. 3 раза в день.
Дневник:
6.05.99. Больная предъявляет жалобы на: общую слабость, утомляемость, боли, жжение, зябкость в конечностях, светобоязнь, слезотечение, резь и боли в глазах. Периодические головные боли, умеренно выраженные, исчезающие после принятия гипотензивных препаратов. Головокружение, шаткость при ходьбе, ноющие боли в пояснице, отеки на нижних конечностях, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При объективном обследовании общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, бледные, слизистые розовые, без изменений. Температура тела в течении суток нормальная – 36,7 с0 , ЧСС – 18/мин, пульс 82 уд/мин, АД – 170/90 мм.рт.ст. Аппетит снижен. Сердечно-сосудистая система: при аускультации тоны сердца приглушены, расщепление первого тона на верхушке, акцент 2 тона над аортой. Дыхательная система: перкуторный звук – ясный легочный, при топографической перкуссии изменений нет. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, добавочных дыхательных шумов нет. Система пищеварения: ротовая полость без изменений, поверхностная пальпация безболезненна, живот мягкий. При глубокой пальпации патологических изменений нет. Система мочевыделения: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочевыделение безболезненное, 5 раз в сутки.
7.05.99.
Больная предъявляет жалобы на: общую слабость, утомляемость, боли, жжение, зябкость в конечностях, светобоязнь, слезотечение, резь и боли в глазах. Периодические головные боли, умеренно выраженные, исчезающие после принятия гипотензивных препаратов. Головокружение, шаткость при ходьбе, ноющие боли в пояснице, отеки на нижних конечностях, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При объективном обследовании общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, бледные, слизистые розовые, без изменений. Температура тела в течении суток нормальная – 36,8 с0 , ЧСС – 16/мин, пульс 78 уд/мин, АД – 180/90 мм.рт.ст. Аппетит снижен. Сердечно-сосудистая система: при аускультации тоны сердца приглушены, расщепление первого тона на верхушке, акцент 2 тона над аортой. Дыхательная система: перкуторный звук – ясный легочный, при топографической перкуссии изменений нет. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, добавочных дыхательных шумов нет. Система пищеварения: ротовая полость без изменений, поверхностная пальпация безболезненна, живот мягкий. При глубокой пальпации патологических изменений нет. Система мочевыделения: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочевыделение безболезненное, 5 раз в сутки.
Прогноз:
Для жизни: благоприятный.
Для выздоровления: неблагоприятный.
Для трудоспособности: неблагоприятный.
Больная имеет вторую группу инвалидности.