Реферат: Сальмонеллез гастроинтестинальная форма гастроэнтеритический вариант среднетяжелое течение

Жалобы: сохраняются жалобы на учащение стула до 7 раз за сутки. Больная отмечает появление аппетита, отсутствие болей в мезогастральной области и повышения температуры. Самочувствие хорошее.

Объективно: Состояние больной легкой степени тяжести. Кожные покровы розового цвета, влажные, эластичность тургор в пределах возрастной нормы.

Частота дыхательных движений – 17/мин; дыхание ритмичное, аускультативно выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет.

Частота сокращений сердца 75 в минуту, пульс ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление – 120/90 мм. рт. ст.

При пальпации болезненности в собственно эпигастральной, мезогастральной областях нет. Напряжения мышц брюшной стенки нет. Диурез достаточный.

Результат бактериологического исследования: рост Salmonella enteritidis.

Коррекция лечения: отмена всех внутривенных инъекций.

Поставлен клинический диагноз: Сальмонеллез (возбудитель Salmonella enteritidis), гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, среднетяжелое течение.

1.Обильное питье.

2. левомицетин 0,5 х 3 раза

3. Полисорб

1т х 3раза

4. Нолицин 400 мг х 2

5. Отвар коры дуба ½ стакана х 3 раза

15.09.06

Темп-ра 36,6

АД 120/90

ЧСС 75вмин

ЧД 18 в мин

Диурез 2,0л

Выпито 2,0л

Введено в/в -

Жалобы: учащение стула до 4 раз в сутки. Самочувствие, аппетит хорошие.

Объективно: Состояние больной удовлетворительное. Кожные покровы розового цвета, влажные, эластичность тургор в пределах возрастной нормы.

Частота дыхательных движений – 18/мин; дыхание ритмичное, аускультативно выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Частота сокращений сердца 75 в минуту, пульс ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление – 120/90 мм. рт. ст.

При пальпации передней брюшной стенки болезненности нет. Напряжения мышц брюшной стенки нет. Диурез достаточный.

Лечение то же.

1.Обильное питье.

2. левомицетин 0,5 х 3 раза