Казанский Государственный Медицинский Университет

Кафедра инфекционных болезней

История болезни

Диагноз клинический :

· Основное заболевание: Сальмонеллез (Salmonella enteritidis), гастроэнтероколитическая форма, средняя степень тяжести.

Выполнила: студентка 6 курса гр. 3603

Иванова Екатерина Олеговна

Диагноз клинический :

· Основное заболевание: Сальмонеллез (Salmonella enteritidis), гастроэнтероколитическая форма, средняя степень тяжести.

· Осложнения: отсутствуют

I . Анамнез настоящего заболевания

1. Жалобы при поступлении:

^- Слабость, вялость, повышение температуры до 39⁰

- Общее недомогание, головная боль в области желудка, около пупочной области

- Многократная рвота

- Многократный жидкий стул

Эпидемиологический анамнез.

Пациентка проживает в благоустроенной квартире (горячая\ холодная вода\ канализация). Домашние животные — кошка, здорова. Правила гигиены соблюдает — мытье рук перед едой, после туалета; зубная щетка — индивидуальная. Периодически пьет сырую воду из водопровода. Продукты питания после термической обработки (варка, жарка) хранит в холодильнике, сырые куриные яйца не употребляет. Контакта с инфекционными больными нет. Заболевание связывает с употреблением копченной курицей (готовой). За пределы РТ не выезжала.

Эпидемиологическое заключение:

1. Источник заражения — не выявлен.

2. Механизм заражения — фекально-оральный;

путь заражения — алиментарный;

факторы передачи — продукты питания, грязные руки.

II . Анамнез жизни

Пациентке 44 года, замужем, дети.

Аллергический анамнез не отягощен, гемотрансфузий не было, травм, операций не было. Перенесенные заболевания: хронический гастрит, ОРВИ, холецистит.

III. ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--