Реферат: Сальмонеллез средней степени тяжести

- верхняя граница - IX ребро (по средней лопаточной линии)

- нижняя граница - XI ребро (по средней лопаточной линии)

- задний верхний полюс - по лопаточной линии

- передний нижний полюс - 5 см от центра поперечника селезенки по направлению к пупку

· поперечник ( верхняя — нижняя граница) — 7 см

· длинник (задний верхний — передний нижний полюс) — 11 см

МОЧЕ - ПОЛОВАЯ СИСТЕМА.

Симптом Пастернацкого ( поколачивания ) - отрицательный

Пальпация почек - не пальпируются

Дизурические явления — нет

НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ.

Интеллект - не снижен

Настроение - устойчивое

Реакция на окружающее - адекватная, без раздражительности

Головные боли, головокружение - не отмечено

Сон - удовлетворительный

Речь - без нарушений

Координация движений - сохранена

Органы чувств: слух, обоняние - без отклонений, зрение - удовлетворительное

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА.

Щитовидная железа - не увеличена, признаков тиреотоксикоза не выявлено.

Предварительный диагноз

На основании анамнеза, данных объективного обследования выделены следующие синдромы:

1. Синдром общей интоксикации

- из анамнеза — слабость, повышенная утомляемость, легкое головокружение, резко сниженный аппетит

- из объективных данных — при поступлении температура тела 38,6С

2. Гастроэнтероколитический синдром

- синдром гастрита — тяжесть в эпигастрии, однократная рвота желудочным содержимым без патологических примесей