Реферат: Сальмонеллез средней степени тяжести
по 2 таблетки 4 раза \ день после еды
26 мая
Температура тела |
36.4 С 0 |
Артериальное давление |
135 \ 85 мм.рт.ст. |
Состояние — удовлетворительное, стул оформленный 2- 3 раза \день, пациент отмечает уменьшение общей слабости и усталости, повышение аппетита, нормализацию сна
Режим: общеклинический
Жалобы: отсутствуют
Больной проходит назначенный курс лечения.
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА
Лечение заболевания:
1. Так как состояние пациента оценивается как средней степени тяжести, то показано:
· промывание желудка с помощью желудочного зонда 2-3 л 2% раствора бикарбоната натрия (температура раствора 18 -20С )
· госпитализация в стационар. Режим — постельный.
2 . Так как форма сальмонеллеза локализованная — гастроэнтероколитическая, то необходимо отказаться от этиотропного лечения, а основным методом помощи будет патогенетическая терапия:
· дезинтоксикация и регидратация
клиническая картина пациента указывает на обезвоживание, не превышающее I ст (до 3% от массы тела), что является показанием для пероральной регидратации.
Первичная регидратация с целью ликвидации имеющегося обезвоживания и интоксикации проводится в объеме 30 - 40 мл\ кг — 68 кг* 40 мл\ кг = 2800 мл с объемной скоростью введения 1,0 л\ час (за 2 - 4 часа )
Назначение: раствор “Глюкосолан” (“Оралит”) — 3.0 л,подогретый до 40 С, выпить за 3 - 4 часа
Поддерживающая регидратация направлена на ликвидацию продолжающихся потерь жидкости и солей, сохраняющегося интоксикационного синдрома.
Назначение: обильное питье — 2 л в сут.
Для усиления дезинтоксикации и восстановления гемодинамики — синтетические коллоидные растворы:
Recipe: Sol. Haemodesi — 400,0
Da tales doses № 3
Signa : 400,0 внутривенно капельно ежедневно до снятия интоксикационного синдрома