Реферат: Сестринское дело алгоритмы по уходу за пожилыми людьми и неотложная помощь
Снижается продолжительность давления, риск возникновения пролежней.
6. Обмывать 2 раза в сутки, места возможного образования пролежней, теплой водой с жидким мылом. Вытирать насухо полотенцем, делая промокательные движения.
Обеспечивается сохранение кожных покровов. Предупреждение инфицирования.
7. Использовать специальные приспособления, уменьшающие давление на кожу, под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки из поролона.
8. Не допускать, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
9. Использовать непромокаемые пеленки и подгузники, уменьшающие чрезмерную влажность.
10. Обучить пациента дыхательным упражнениям и поощрять его выполнять их каждые два часа.
11. Осуществлять правильное питание: 120 грамм белка, 500-1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки и адекватный прием жидкости 1,5 л.
12. Не допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи: при чрезмерном увлажнении – подсушивать, используя присыпки, при сухости – увлажняют кремом.
Завершение манипуляции
После каждого этапа мыть и высушивать руки.
Соблюдение инфекционной безопасности
4.Алгоритм 4: Исследование пульса
Оснащение: секундомер или часы с секундной стрелкой; температурный лист; ручка.
|
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к манипуляции | |
|
1. Объяснить цель и ход предстоящей манипуляции |
Соблюдение права пациента на информированность. |
|
2. Получить согласие пациента на процедуру |
Соблюдение прав пациента. |
|
3. Вымыть руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
|
Выполнение манипуляции | |
|
1. Придать пациенту удобное положение «сидя» или «лежа». | |
|
2. Предложить пациенту расслабить руку, кисть и предплечье при этом не должны быть на весу. |
Обеспечение достоверного результата. |
|
3. Захватить свободно кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3, 4 пальцы располагались на лучевой артерии (2-й палец руки медицинской сестры у основания большого пальца пациента). |
Указательный палец наиболее чувствительный, поэтому его располагают на лучевой артерии у основания большого пальца. |
|
4. Прижать 2,3,4 пальцами лучевую артерию и провести подсчет пульса в течение 60 сек. Оценить интервалы между пульсовыми волнами. |
К-во Просмотров: 340
Бесплатно скачать Реферат: Сестринское дело алгоритмы по уходу за пожилыми людьми и неотложная помощь
|