Реферат: Сестринское дело алгоритмы по уходу за пожилыми людьми и неотложная помощь
5. Оценить наполнение пульса.
Определение величины, объема артериальной крови, образующей пульсовую волну.
6. Оценить напряжение пульса.
Для представления о величине артериального давления.
Завершение манипуляции
1. Сообщить пациенту результаты исследования.
Право пациента на информацию.
2. Провести регистрацию результата исследования в температурный лист.
Обеспечивается преемственность в работе.
3. Вымыть и осушить руки.
Соблюдение личной гигиены.
5.Алгоритм 5: Измерение температуры тела
Оснащение: медицинский термометр, салфетка, емкость с дезраствором, температурный лист, ручка, часы.
|
Этапы |
Обоснования |
|
Подготовка к манипуляции | |
|
1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. |
Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение права на информацию. |
|
2. Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
3. Взять термометр, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 градусов. | |
|
4. Осмотреть подмышечную впадину. |
Исключение повреждения кожи. |
|
5. Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой. |
Влага изменяет показания термометра. |
|
Выполнение манипуляции | |
|
1. Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. |
Обеспечение условий для достоверного результата. |
|
2. Попросить пациента удерживать термометр, прижимая руку к грудной клетке, или фиксировать руку пациента, прижав ее к грудной клетке. |
Если состояние пациента позволяет это сделать. |
|
К-во Просмотров: 345
Бесплатно скачать Реферат: Сестринское дело алгоритмы по уходу за пожилыми людьми и неотложная помощь
| |