Реферат: Спондилез

1 - возможный,

2 - минииальный,

З - умеренный,

4 - анкилоз

Наличие критериев 1 или 2 в сочетании по крайней мере с одним из остальных критериев обладает чувствительностью 87% и специфичностью 87%.

Более подробно остановимся на наиболее ярком представителе спондилоартритов - анкилозирующем спондилоартрите (Болезни Бехтерева).

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА:

РАБОЧАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ АС(проект):

ФОРМА:

ЦЕНТРАЛЬНАЯ (и/с, позвоночник, суставы грудной клетки)

РИЗОМЕЛИЧЕСКАЯ (то же+т/б суставы)

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ (то же+суставы рук и ног)

НЕПОЛНАЯ/абортивная/ (В-27+увеит и сакроилеит или 2-х-сторонний сакроилеит при исключении др. спондилоартритов)

ВНЕСУСТАВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

Поражение ГЛАЗ (увеит), ЛЕГКИХ (фиброз), АОРТЫ (аортит, недостаточность клапанов аорты), СЕРДЦА (нарушение ритма, проводимости), НЕФРОПАТИЯ,СИНДРОМ КОНСКОГО ХВОСТА и др., ЭНТЕЗОПАТИИ (пяток,аххиловых сухожилий др.обдастей)

В-27:+-

АКТИВНОСТЬ:

ВЫСОКАЯ (выраженность боли, скованность в позвоночнике,СОЭ,СРБ,ЦИК)

УМЕРЕННАЯ, НИЗКАЯ

РЕНТГЕНОВСКИЕ ДАННЫЕ:

САКРОИЛЕИТ (одно-2-х-сторонний,стадия 1-1Y)

ПОРАЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА (спондилит,квадратизация тел,синдесмофиты)

ТЕЧЕНИЕ:

ТИПИЧНОЕ, СУБКЛИНИЧЕСКОЕ

ФН:0,1,11,111

ВАРИАНТЫ ДЕБЮТА ББ:

• боли в крупных и мелких суставах

• нестойкий артрит крупных и мелких суставов

• изолированное поражение позвоночника