Реферат: Стабильная стенокардия

III₂ – сын (47 лет) погиб насильственной смертью от удара эл.током.

Заключение: В родословной прослеживается предрасположенность к онкологическим заболеваниям, по гипертонической болезни наследственность не отягощена.

Status praesens communis

Общее состояние больного удовлетворительное. Положение в постели – активное. Сознание ясное, в пространстве и времени ориентирован. Поведение и отношение больного к заболеванию адекватное. Выражение лица нормальное. Нистагм отсутствует. Тремор рук не наблюдается. Телосложение правильное. Конституция – нормостеническая. Рост – 170см, вес – 78кг. Температура тела – 36.6ºС.

Кожные покровы и слизистые оболочки розовые. Участков пигментации, депигментации – нет. Высыпаний (герпес), расчесов, геморрагий, сосудистых звездочек – нет. Кожа сухая, теплая на ощупь. Ногти – без патологических изменений.

Подкожная жировая клетчатка выражена умеренно. Отеков, подкожной эмфиземы – нет.

Периферические лимфатические узлы (затылочные, задние шейные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, боковые шейные, надключичные, подключичные, грудные, подмышечные, плечевые, локтевые, предплечные, лучезапястные, брюшные, паховые, бедренные, подколенные, на голени, голеностопные) не увеличены, овальной формы, мягкие, поверхность гладкая, подвижные, не спаянны с кожей и между собой, безболезненные.

Органы дыхания: ЧД = 23дых/мин, дыхание поверхностное, тип брюшной. Дыхание носовое свободное. Форма грудной клетки правильная, нормостеническая. Межреберные промежутки не расширены. Обе половины участвуют в акте дыхания равномерно. Дополнительная мускулатура в акте дыхания не участвует. Лопатки и ключицы расположены симметрично. Лопатки плотно прилегают к спине. Эпигастральный угол прямой. Пальпация безболезненна. Резистентность грудной клетки снижена. Голосовое дрожание в норме (по 9 парным точкам).

Перкуссия сравнительная по 9 парным точкам:

I – среднеключичная линия, II межреберье.

II – над ключицами.

III – под ключицами.

IV – среднеподмышечная линия, III межреберье.

V – среднеподмышечная линия, V межреберье.

VI – над лопатками.

VII – межлопаточное пространство на уровне верхнего угла лопатки.

VIII – межлопаточное пространство на уровне нижнего угла лопатки.

IX – под нижними углами лопаток.

Перкуторный звук ясный, легочный.

Топографическая перкуссия. Нижняя граница правого легкого:

Срединно-ключичная – VI межреберье;

Передняя подмышечная – VII межреберье;

Средняя подмышечная – VIII межреберье;

Задняя подмышечная – IX межреберье;

Лопаточная – X межреберье;

Околопозвоночная – XI межреберье.

Нижняя граница левого легкого:

Срединно-ключичная –

Передняя подмышечная – VII межреберье;

Средняя подмышечная – IXмежреберье;