Реферат: Stenoz

АЧТВ 42 сек. Д 39 сек. Этаноловый тест отр. Плазма мутная

4. Общий анализ крови.

Гемоглобин 137 г\л

Лейкоциты 7.1

Палочкоядерные 3 %

Сегментоядерные 49 %

Лимфоциты 43%

Моноциты 5 %

СОЭ 21 мм\час

5. Биохимический анализ крови

Холестерин 7.0 ммоль\л

Сахар 3.8 ммоль\л

Билирубин 11.0 ммоль\л

Реакция непрямая

Общий белок 64 г\л

Мочевина 6.9 ммоль\л

Креатинин 0.130 ммоль\л

Амилаза 19.3 ммоль\л

АСТ 0.18 ммоль\л

АЛТ 0.35 ммоль\л

Хлориды 106 ммоль\л

Кальций 2.3 ммоль\л

Калий 4.6 ммоль\л

Натрий 142 ммоль\л

Проба Вельтмана 4

Проба тимоловая 1

6.Общий анализ мочи.

Количество 70 мл. Цвет желтый. Реакция рН=6

Удельный вес 1004 Белок, сахар отсутствует.

Эпителий плоский 5-7

Лейкоциты 1-3

Слизь +

Соли оксалаты

Бактерии –

7.ЭКГ

Ритм синусовый с ЧСС 80 в мин. Суправентрикулярная экстрасистолия. Гипертрофия левого желудочка. Метаболические изменения в миокарде.

8. Анализ кала на яйца глистов.

Не обнаружено.

Диагноз и его обоснование.

На основании жалоб больного (на интенсивные ноющие боли в области голеней, возникающие при ходьбе на 100 м., чувство онемения и похолодания ног), обьективного исследования

( ослабление пульсации и наличие патологического шума на сонных артериях, ослабление пульсации на брюшной аорте, наличие грубого систолического шума на брюшной аорте и подвздошных артериях, отсутствие пульсации на подколенной, передней и задней большеберцовых артериях с обеих сторон. Трофические изменения кожного покрова и мышц нижних конечностей – гиперкератоз стоп, истончение и сухость кожи, гипотрофия мышц), данных лабораторных исследований (холестерин 7.0 ммоль\л, протромбиновое время 10 сек., протромбиновый индекс 61%) выставлен диагноз: «Атеросклероз. Стеноз терминального отдела аорты, подвздошных артерий. Окклюзия бедренных артерий с обеих сторон. Ишемия 2б стадии».

Сопутствующий диагноз «Стеноз сонных артерий с обеих сторон. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения 1 стадии».

Дифференциальный диагноз.