Реферат: Stenoz

бедренных артериях, на подколенной, задней и передней

большеберцовой артериях отсутствует. На сонных артериях

патологический шум. На брюшной аорте и подвздошных

артериях грубый систолический шум.

14.07.01.

Этапный эпикриз.

Больной ххххххх, 75 лет, находится на лечении в 3 х\о ГКБ №20 с 07.07.01.

Поступил с жалобами на интенсивные ноющие боли в области голеней и стоп, возникающие при ходьбе до 100 метров, проходящие в покое (при ходьбе требуются остановки) чувство онемения и похолодания ног, головокружение.

Локально: Пульсация сонных артерий ослаблена с обеих сторон, выслушивается патологический шум. Пульсация брюшной аорты ослаблена, выслушивается грубый систолический шум. На подвздошных артериях – грубый систолический шум.

Пульсация на артериях верхних конечностей сохранена. На артериях нижних конечностей:

Справа Слева

Бедренная + +

Подколенная - -

Передняя б\берцовая - -

Задняя б\берцовая - -

Кожный покров нижних конечностей бледный, истончен, шелушится, холодный на ощупь. Отмечается гипотрофия мышц. В области стоп гиперкератоз, дистальные фаланги пальцев стоп синюшны. Отека нет. Движения и чувствительность сохранены.

Данные лабораторных исследований:

Холестерин 7.0 ммоль\л

Протромбиновое время 10 сек.

Протромбиновый индекс 61 %

С учетом вышеперечисленных данных был выставлен диагноз:

Основной: Атеросклероз. Стеноз терминального отдела аорты, подвздошных артерий. Окклюзия бедренных артерий с обеих сторон. Ишемия 2Б ст.

Сопутствующий: Стеноз сонных артерий с обеих сторон. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Больному проводится курс консервативной терапии:

Препараты, улучшаюшие микроциркуляцию.

Ангиопротекторы.

Спазмолитики.

Анальгетики.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение.