Реферат: Страхове право США

- до 75$ за один візит, але не більше 1500$ за лікування на дому

- до 30 днів стаціонарного лікування.

Страхова компанія сплачує лише за одну з форм лікування і лише один раз протягом періоду страхування.

6.Витрати понесені на лікування у спеціалізованих терапевтів, включаючи акупунктуру і фізіотерапію, сплачуються у розмірі:

- до 35$ за один візит до лікаря, але не більше 30 візитів протягом лікування на дому б) стаціонарне лікування

7.Вартість оренди спеціалізованого медичного обладнання, або його придбання – те, що дешевше

8. Ремонт або установка нового протезного обладнання у разі призначення ліцензованим терапевтом внаслідок руйнування або псування існуючого протезного обладнання, але за умови, що застрахована особа знаходиться на стажуванні і була постійно застрахована більше одного року, не перевищуючи ліміту 500$.

9. Вакцинація, якщо потребується приймаючою організацією

10. Послуги наземної або повітряної швидкої служби в/з найближчої лікарі не більше 500$.

11. Витрати, які є наслідком лікування спортивних травм під час змагань або професійних занять спортом, покриваються у розмірі 1000$.

12. Витрати на лікування зубів допускаються у випадку:

- необхідного лікування природних або штучних зубів в результаті травм і/або;

- лікування зубів або виривання, яке необхідне для припинення болі, у розмірі 500$ протягом програми стажування учасника від дати початку до дати закінчення.

Медичні витрати, що НЕ покриваються страховкою:

1. Раніше існуючі хвороби

2. Послуги, які надані родичам застрахованої особи, або людям, які проживають разом із застрахованою особою

3. Профілактичні медикаменти, поточні огляди терапевта або інші огляди, для яких немає об’єктивних приводів або погіршення здоров’я, включаючи поточну медичну допомогу при народженні дитини.

4. Послуги або засоби, які не є медично необхідними для діагностики або лікування хвороби або травми.

5. Послуги або засоби, які не були рекомендовані призначеним терапевтом

6. Лікування зубів, ясен, щелеп або структур, що напряму підтримують зуби, включаючи хірургічне видалення зубів, дисфункції, або скелетні порушення однієї або обох щелеп, включаючи ортогнатію та нижньощелепну ретрогнатію.

7. Вартість послуг за огляд очей, вартість окулярів або контактних лінз, слухових апаратів, крім випадків, коли в них з’явилась необхідність внаслідок травми.

8. Лікування слабких, деформованих або пласких стоп, мозолів, затвердінь на шкірі, або нігтях.

9. Діагностика та лікування вроджених генетичних аномалій. Це виключення не стосується застрахованих новонароджених дітей.

10. Діагностика та лікування вугрів

11. Пластична або косметична хірургія, якщо вона не стає необхідною внаслідок отримання травми та вимагає проведення протягом 24 годин після настання страхової події.

12. Послуги пов’язані з діагностикою та лікуванням безпліддя.

13. Витрати, які покриваються іншими дійсними та колективними страховками.

14. Перевищення прийнятних тарифів.

15. Витрати на послуги та засоби, які є експериментальними.