Реферат: Типы дыхательной недостаточности
РА О2 = РI О2 - РА СО2 / R
Где РI О2 – напряжение О2 во вдыхаемом воздухе
R = 0,8
В реальных условиях:
а) РА СО2 = Ра СО2 (т.е. как в альвеолах, так и в артериальной крови)
б) РI О2 = (РВ – 47) х F1 О2
где РВ – барометрическое давление
РI О2 - % содержание О2 во вдыхаемом воздухе
Пример: в норме при дыхании атмосферным воздухом: РА О2 = 100 мм рт ст
При патологии если РА СО2 = 60 мм рт ст, то РА О2 = 75 мм рт ст
Сравните 100 и 75.
И при патологии РА О2 и Ра О2 может снизиться до 55 – 65 мм рт ст
Вывод: гипоксемия легко коррегируется кислородотерапией.
НО! Если причина гиперкапнии и гипоксемии в нарушении работы ДЦ, то в этих случаях работа ДЦ стимулируется только гипоксемией и О2 – терапия может привести к остановке дыхания, следовательно инспираторная активность ДЦ уменьшается, а задержка СО2 увеличивается.
Последствия гиперкапнически-гипоксемической
(= вентиляционной) ДН II типа
- увеличение мозгового кровотока
- увеличение внутричерепного давления }+ оглушение, сопор, кома
- головная боль
и + признаки гипоксемии:
- беспокойство
- тремор
- спутанная речь
- неустойчивость поведения
Единственный метод коррекции – искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ).