Реферат: Травмотологии (история юолезни)
Наибольшая ширина (на уровне первого и пятого плюсне-фаланговых сочленений) справа и слева – 10
Наименьшая ширина (на уровне лодыжек) – 7
Высота стопы (от наружной лодыжки до основания пяточной кости) – 6 см
Индекс Фриндленда (высота/длина*100) = 25
Объем движений, °
| Сустав | Ротация | Сгибание | Разгибание | Отведение | Приведение | |||||||
| кнаружи | Кнутри | |||||||||||
| пр | лев | пр | лев | пр | лев | пр | лев | пр | лев | пр | лев | |
| Тазобедренный | * | 10 | * | 30 | * | 120 | * | 30 | * | 40 | * | 20 |
| Коленный | - | - | - | - | * | 130 | 0 | 0 | - | - | - | - |
| Голеностопный | - | - | - | - | * | 20 | * | 30 | - | - | - | - |
V. Status localis
В средней трети правого бедра отмечается припухлость, незначительная болезненность при пальпации. Кожа над этим местом бледная ( покрыта раствором бриллиантовой зелени), видна рассасывающаяся гематома, на рану наложены швы. За бугристость большеберцовой кости наложено скелетное вытяжение грузом 10 кг.
VI. Дополнительные методы исследования.
ОАК
Эритроц. 3,8*1012 /л
Hb 108 г\л
ЦП 0,84
Эозинофилы 2%
тромбоциты 270*109
лейкоциты 8,6*109 /л
палочкоядерные 1%
сегментоядерные 62%
лимфоциты 24%
моноциты 11%
СОЭ=59 мм\час
Свертывание крови 25 мин.Начало 5 мин, конец 5мин 40 сек.
Б/х крови
Общий белок 73 г/л
общий билирубин 12,2 мкмоль/л
тимоловая проба 2,28 ед
мочевина 5,8 ммоль/л
Кровь на сахар
5,7 ммоль/л
ОАМ
Цвет бледно - желтый, мутная. Удельн.вес = 1031, реакция щелочная, белок -, пл. эпителий -единичн., лейкоциты – 20-25 в поле зрения.
ЭКГ