Реферат: Цикл усовершенствования сестринская помощь

Открыть ребёнку рот с помощью шпателя(если сам не открывает)

При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель

Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру

Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы

Примечание: если во время введения ребёнок начал задыхаться, кашлять-немедленно извлечь зонд

Профилактика рвоты Присоединить к зонду воронку или шприц Жане без поршня Создание условия для введения жидкости в зонд Опустить воронку ниже уровня желудка(чуть наклонив её), налить в неё воду для промывания Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из неё жидкости в желудок(вода должна опуститься до устья воронки), быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов

Повторить промывание до получения «чистой воды»

Примечание: количество воды для промывания берется из расчета 1 литр на год жизни

Достижение эффективности процедуры При промывании желудка необходимо следить за тем, чтобы количество введенной и выделенной воды было примерно равным Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку Предупреждение рвоты, обеспечение инфекционной безопасности Завершение процедуры Прополоскать рот ребёнку Обеспечение гигиенического комфорта Передать ребёнка маме или положить в кроватку Обеспечение комфортных условий

Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную ёмкость

Отправить в лабораторию в сопровождении направления

Выявление причины отравления

Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Постановка газоотводной трубки

Цель:

Выделение газов из кишечника.

Показания:

1. Метеоризм;

2. Выведение остаточного количества воды после очистительной (перед эндоскопией) клизмой;

3. Для постановки лечебных клизм.

Оснащение:

· Стерильная газоотводная трубка(в упаковке);

· Вазелиновое стерильное масло;

· Стерильные перчатки;

· Тележка, простынь;

· Марлевые салфетки;

· Судно, вода;

· Туалетная бумага;

· Контейнер с дезинфицирующим раствором;

· Непромокаемый мешок.

Подготовка к манипуляции.

Объяснить пациенту необходимость и ход предстоящей манипуляции, получить его согласие.