Реферат: Учебная история болезни

Выделения из носа Нет

Кровотечение из носаНет

Кашель Нет

Придаточные полости Не деформированы, пальпируются безболезненно, припуханий и разиягчений костной пластинки не выявлено, при перкуссии пазух – коробочный звук, водухоносного мешка – тимпанический.

Гортань Наблюдается небольшая отёчность, чувствительность не повышена.

Щитовидная железа Не увеличена, безболезненна при пальпации

Трахея Целостность трахеальных колец не нарушена, при аускультации редкие влажные хрипы, кашлевой рефлекс сохранен

Исследование грудной клетки

Форма грудкой клетки Узкая

Деформация грудной клетки Нет

Сила дыхания Умеренное

Положение лопаток Нормальное прилегание

Симметричность дыхательных движений грудной клетки Симметричны

Тип дыхания Смешанный

Ритм дыхания Количество дыхательных движений в пределах нормы (22), прерывистые

Одышка Отсутствует

Пальпация грудной клетки Безболезненна, без отклонений

Перкуссия грудной клетки Не проводилась

Свойства перкуссионного звука при плегафонии Не проводилась

Топографическая перкуссия Не проводилась

Аускультация легких при спокойном и глубоком дыхании Крепитация

Хрипы Нет

Шум трения плевры Нет

Шумы плеска в плевральной полости Нет

Данные плевроцентеза Не проводился

Мочеполовая система

Частота мочеиспускания, количество выделяемой мочи в сутки В норме

Произвольное, непроизвольное мочеиспускание Произвольное

Поза животного и болезненность при мочеиспускании Диурез болезненный, затрудненный