Реферат: Закритий перелом кісток лівого передпліччя
Визначення меж печінки по В.Х.Василенку (перкуторно):
верхня: по l. parasternalis dextra – по верхньому краю VI ребра,
по l. medioclavicularis dextra – на рівні VI ребра,
по l. axillaris anterior dextra - на рівні VIІ ребра,
по l. mediana anterior (визначена умовно) – основа мечевидного відростка;
нижня: по l. parasternalis dextra – на 1,5 см нижче правої реберної дуги,
по l. medioclavicularis dextra – на рівні правої реберної дуги,
по l. axillaris anterior dextra – на рівні правої реберної дуги;
по l. mediana anterior – на 3 см нижче нижнього краю мечевидного відростка;
по лівій реберній дузі – на рівні VII-VIII ребра.
Розміри печінки по Курлову:
правий середньо ключичний 9 см;
серединний 7 см;
лівий косий (по лівій реберній дузі) 6 см.
Жовчевий міхур, підшлункова залоза, селезінка не пальпується.
Аускультація: вислуховуються ритмічні кишкові шуми з частотою 5/хв. в ділянці правого і лівого згинів ободової кишки, над пупком.
Фізвідравлення в нормі, без патологічних домішок.
Ендокринна система:
Скарги: відсутні. При огляді і об’єктивному дослідженні патології гіпоталамуса, гіпофіза, статевих і наднирникових залоз не виявлено.
Сечовидільна система: нирки не пальпуються, при пальпації не болючі. Симптом Пастернацького негативний з обох боків.
Status presens orthopedicus
Загальний огляд: конституція нормостенічна, тілобудова правильна, порушення постави, деформації хребта не виявлено, неможливо розігнути праву руку.
Пальпація: відзначається біль при пальпації кісток в н/3 лівого передпліччя.
При осьовому навантаженні на ліву кістку передпліччя, відзначається болючість.
Довжина, обвід окремих сегментів кінцівок:
ліва нижня кінцівка: довжина 62 см, довжина стегна 37 см , гомілки 25 см;
права нижня кінцівка: довжина 62 см, довжина стегна 37 см, гомілки 25 см;
ліва верхня кінцівка: довжина 45 см, довжина плеча 23 см, передпліччя 22 см;
права верхня кінцівка: довжина 45 см, довжина плеча 23 см, передпліччя 22 см;