Реферат: Железодефицитная анемия тяжелой степени история болезни

Прозрачность прозрачная

Реакция – кислая

Плотность 1008

Белок отрицательно

Желчные пигменты - отрицательно

При микроскопическом исследовании:

Эпителиальные клетки 1-3 в поле зрения

Эритроциты 0-1 в поле зрения

Лейкоциты отсутствуют

Оксалаты +

Заключение : Вариант возрастной нормы.

Биохимический анализ крови (24.10.2001)

Общий биллирубин 10,3 мкмоль/л

АлАТ 19,2

АсАТ 19,8

Общий белок 75 г/л

Сывороточное железо 2,6 ммоль/л

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови

100,4 мкмоль/л

Заключение : Снижение уровня сывороточного железа. Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови.

Кал на яйца гельминтов (24.10.2001 )

Яйца гельминтов не обнаружены.

Соскоб на яйца гельминтов (24.10.2001)

Яйца гельминтов не обнаружены.

Кал на яйца гельминтов (25.10.2001 )

Обнаружены цисты лямблий.

Соскоб на яйца гельминтов (25.10.2001)

Яйца гельминтов не обнаружены.

Биохимический анализ мочи (25.10.2001)

Креатинин 53,1 мкм/л

Остаточный азот 20,8 ммоль/час

Мочевина 3,4 ммоль/л

Заключение : Вариант возрастной нормы.

УЗИ органов брюшной полости (25.10.2001)

Печень – 92 мм по среднеключичной линии, контур ровный, эхоструктура однородная, эхоплотность обычная.

Желчный пузырь – не увеличен; форма обычная; стенки не изменены. Портальная вена не изменена 8 мм; холедох не изменен; нижняя полая вена не изменена; селезеночная вена не изменена.

Поджелудочная железа – головка и хвост не увеличены, структура однородная; тело не увеличено. Контур ровный, четкий, структура однородная.

Селезенка – размеры 77х23 мм; структура однородная; контуры ровные; эхоплотность не изменена.

Почки.

	Dexter	Sinister
Расположение	обычное	обычное
Контуры	ровные	ровные
Размеры	74х29 мм	73х28 мм
Паренхима	9 мм	9 мм
Конкременты	не определяются	не определяются

Заключение : Без структурных изменений

Диагноз: Железодефицитная анемия легкой степени. Лямблиоз. Пупочная грыжа.

Обоснование диагноза

В пользу диагноза «Железодефицитная анемия легкой степени» говорят такие факты как: