Статья: Физиотерапия как важный элемент базисной терапии остеоартроза
«стартовые» боли;
Возникают в самом начале движения сустава, которые затем исчезают и могут появиться при усилении нагрузки.
«заклинивание» в суставе;
Характеризуется ущемлением некротизированного хряща между различными суставными поверхностями. Сопровождается резкой болью и отсутствием движения в суставе. Исчезает при «расклинивании» сустава.
крепитация в суставе, возникающая во время движения.
деформация сустава, возникающая из-за остеофитов, костных изменений, утолщений суставной сумки.
неспецифические проявления, такие как повышение температуры, незначительные атрофические изменения мышечных групп пораженного сустава.
На основании клинических проявлений строится диагностический подход и применяемое в последствии лечение.
Лечение.
Доминирующим принципом в современном лечении является безопасность для пациента и максимум положительного эффекта при минимальном воздействии на систему и органы пациента. Данный принцип в полной мере относится и к лечению остеоартроза.
Современное комплексное лечение остеоартрозов включает в себя:
«базисная терапия»;
снижение болевого синдрома;
восстановление функции сустава.
«Базисная терапия» преследует цель ограничить дальнейшее развитие процесса и предотвратить прогрессирование изменений в суставном хряще.
Базисная терапия включает в себя:
- общие мероприятия;
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапевтические методы.
К общим мероприятиям относят разгрузку поврежденных суставов, которая заключатся в использовании костылей, тростей, запрещении длительной ходьбы и ношении тяжестей. Производят подбор обуви и иногда рекомендуют сменить профессию, если она связана с нагрузкой на сустав.
Также сюда относят нормализацию массы тела. Она достигается путем использования различных диет, разгрузочных дней, общего массажа.
Для медикаментозного лечения при остеоартрозе применяют препараты следующих групп:
хондроперотекторы;
ингибиторы протеаз;
применение искусственной суставной жидкости;
метаболическая и общеукрепляющая терапия;
улучшение микроциркуляции.
Благодаря применению препаратов выше перечисленных групп, становится возможным предотвратить деструкцию хрящевой ткани и в некоторых случаях стимулировать активный синтез нового хряща. Помимо этого, благодаря внутрисуставному введению протеаз уменьшается высвобождение составных частей хрящевого матрикса, тем самым он сохраняется. Благодаря метаболической терапии и применению антиагрегантов улучшается кровообращение и питание хрящевой ткани. Применение заменителей суставной жидкости также снижает скорость деструкции хрящевой ткани и разрушения костей.
Физиотерапевтические методы лечения.