Учебное пособие: Санитарно-эпидемиологические требования к работе хирургических отделений
Д. Перевязочные
1. Кушетка для перевязок
2. Полотенце для рук персонала
3. Щетка на раковине
4. Халат медицинских сестер
5. Руки врачей, медицинских сестер
6. Рабочий медицинский стол
7. Внутренняя поверхность холодильника для хранения лекарств.
II. Санитарно-гигиенические требования к организации работы централизованных стерилизационных отделений. Требования к технологии обработки белья в медицинских учреждениях
Санитарно-гигиенические требования к организации работы централизованных стерилизационных отделений (ЦСО)
Задачи ЦСО в медицинском учреждении:
обеспечение подразделений учреждения полноценно обработанными медицинскими стерильными инструментами и материалами;
внедрение в практику современных методов очистки и стерилизации медицинских инструментов (материалов).
Функции ЦСО:
прием использованных инструментов;
разборка, сортировка, очистка инструментов и изделий медицинского назначения;
упаковка и стерилизация инструментов, материала, изделий медицинского назначения;
выдача стерильного инструментария и материала;
самоконтроль за качеством предстерилизационной очистки (ПСО) и эффективностью работы стерилизующей аппаратуры.
Минимально-допустимый набор помещений ЦСО:
приемная;
моечная;
подготовительная;
стерилизационная;
помещение для хранения стерильного инструментария и материалов.
ЦСО должно быть разделено на две изолированные зоны (стерильную и нестерильную) и выделено два потока обработки: 1 – обработка и стерилизация инструментов, резиновых изделий; 2 – подготовка и стерилизация белья и перевязочных материалов.
Организация работы в ЦСО
Стены и полы помещений отделения должны иметь гигиенические покрытия (кафельная плитка на всю поверхность стен, окраска потолков масляной краской). В помещениях должна иметься подводка холодной и горячей проточенной воды, оборудуется приточно-вытяжная вентиляция.
Комнаты (особенно, стерилизационная и комната хранения стерильного инструментария/материала) оборудуются бактерицидными облучателями.
В приемной проводится проверка количества и каче6ства доставленных на обработку шприцев, игл, инструментов, материалов; проводится сортировка и регистрация всего поступившего материала. Для сортировки используются подносы и емкости.
В моечной осуществляется тщательная механическая предстерилизационная очистка инструментария от остатков крови, белковых компонентов и лекарственных веществ. Для организации работы в моечной оборудуются ванны для моющих растворов, водяными кипятильниками, установками для промывания шприцев и игл, дистилляторами, моечными машинами для инструментов. Ручную обработку шприцев и инструментов проводят при полном погружении в моющий раствор температурой 500 С на 15 минут, после чего проводится их отмывка в этом же растворе при помощи ватных или марлевых тампонов. Иглы погружают в моющий раствор с обязательным заполнением полостей ; катетеры и зонды полностью погружают в раствор в разобранном виде. Для промывания инструментов используются ватно-марлевые тампоны, ерши, груши, ушные зонды.