Книга: Сестринское дело в хирургии

0,5% р-р хлоргексидина тампоном дважды 3 мин.;

церигель – пленкообразующий антисептик 3 мин.

Уборка операционного блока предварительная, текущая, заключительная, генеральная 1 раз в неделю. Обработка операционного поля йодонат, 70º спирт, первомур, хлоргексидин. Бактериологический контроль бакпосев на питательные среды1 раз в 7-10 дней. Сроки хранения биксов рабочая смена, 3-е суток, 20 суток. Азопирамовая проба - определение окислителей, ржавчины, хлорсодерж. Антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию микроорганизмов в ране и организме в целом. Механическая антисептика - это туалет раны, ПХО, некротомия, некрэтомия. Физическая антисептика – это дренирование, ультразвук, УФО, лазер, рентген. Химическая антисептика – это использование различных химических веществ. Группа детергентов – это хлоргексидин биглюконат, церигель, дегмин. Группа кислот – это борная и салициловая кислоты. Группа окислителей - это перекись водорода (3,6,33%), перманганат калия. Группа спиртов – это антисептик 70º; дубящий + антисептик - 96º. Группа галоидов – это 1-5-10% йод, 1% йодонат, р-р Люголя, хлорамин Б. Соли тяжелых металлов – это 0,1 -2% и 5-20% р-р нитрата серебра, протаргол. Производные нитрофурана - это фурацилин, фурадонин, фуразолидон. Биологическая антисептика - это антибиотики, протеолитические ферменты, сыворотки, вакцины, Y- глобулины. Смешанная антисептика - это классический пример - современная тактика лечения гнойных ран. Протеолитические ферменты трипсин, химопсин, химотрипсин, ируксол-мазь. Препараты, стимулирующие специфический иммунитет стафилококковый и столбнячный анатоксин. Профилактика СПИДа приказ №86 от 30.08.89 МЗ СССР. Обработка кожи при попадании зараженной жидкости обработать кожу 70º спиртом, обмыть с мылом и повторно обеззаразить 70º спиртом. Обработка слизистой оболочки обработать 0,05% раствором перманганата калия. Дезинфекция инструментов при перевязке пациента со СПИДом 3% раствор хлорамина 60 минут или 6% раствор перекиси водорода 90 минут.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ РУК:

проводится перед любыми оперативными вмешательствами, связанными с нарушением целостности кожи;

антисептик необходимо наносить на руки после проведения гигиенической обработки;

руки должны быть сухими;

антисептики должны быть нанесены на руки согласно инструкции:

а) мытье рук в тазу;

б) обработка рук стерильным тампоном;

в) тщательное втирание раствора;

при длительной операции (свыше 3-х часов) руки вновь подвергаются обработке методом, принятым в данном лечебно-профилактическом учреждении;

классические методы обработки рук Альфельда и Спасокукоцкого – Кочергина в настоящее время практически не используются.

ПОМНИТЕ, ЧТО АНТИСЕПТИКА – ЭТО КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА:

уничтожение или уменьшение, на ликвидацию микроорганизмов в ране и организме в целом;

повышение иммунитета;

борьбу с интоксикацией организма.

Десмургия

Студент должен знать:

требования к перевязочному материалу;

составные части повязки;

цели и принципы наложения повязок.

Опорный конспект

Изучаемые вопросы Ответы

Десмургия – это раздел хирургии, изучающий повязки.
Повязка – это способ закрепления перевязочного материала на поверхности тела.
Перевязка – это лечебно-диагностическая процедура, состоящая из 4-х этапов:

снятие ранее наложенной повязки;

обработка кожи вокруг раны;

различные лечебные манипуляции в ране;

наложение новой повязки.

Гигроскопичность - это способность хорошо всасывать жидкое содержимое.
Вата, марля – это исходный перевязочный материал.
Производный перевязочный материал- это бинт клеевой, гипсовый, эластично-трубчатый, гидрофильный.
Марлевые шарики готовят из кусочков марли размером:

6х7 см – маленькие шарики;

8х9 см – средние шарики;

К-во Просмотров: 448
Бесплатно скачать Книга: Сестринское дело в хирургии