Контрольная работа: Правовая нормативная база социально-медицинской работы с лицами, страдающими психическими заболеваниями

Оказание социально-медицинской помощи лицу,, страдающему психическим расстройством, проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных в законе. Специалисты, оказывающие помощь ,обязаны пре­доставить лицу, страдающему психическим расстройством, в доступной для него форме и с учетом его психического состояния информацию об услугах и видах помощи и ожидаемых результатах. О предостав ленной информации делается запись в медицинской документации. Социально-медицинская работа может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом РФ, а также при недобровольной госпитализации.

Лицо, страдающее психическим расстройством, или его законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого медико-социального обслуживания или прекратить его.

2. Анализ нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность специализированных психиатрических учреждений

2.1 Поста новление Правительства Российской Федерации от 25,05.1994 г. № 522. .

Психиатрическая помощь предоставляется гражданам в специализированных учреждениях с особым статусом, структурой и внутренним режимом, положения о которых утверждены поста новлением Правительства Российской Федерации от 25,05.1994 г. № 522. .

Учреждением, оказывающим внебольничную и стационарную социально-медицинскую помощь, является учреждение государственной, муниципальной и частной систем, здравоохранения, прошедшее в установленном порядке лицензирование и получившее право на деятельность по Оказанию психиатрической помощи. Такую по­мощь оказывают самостоятельные специализированные учрежде­ния и структурные подразделения лечебно-профилактических, учебных и научно-исследовательских учреждений.

Учреждения, оказывающие психиатрическую помощь и входя­щие в частную систему здравоохранения, создаются частными предприятиями, учреждениями и организациями, общественны­ми объединениями, а также физическими лицами..

Деятельность учреждения (подразделения) по оказанию психиатрической помощи, специальному обучению и социальной защи­те лиц, страдающих психическими расстройствами, осуществляется по территориальному принципу. Оказание дополнительных специализированных видов медицинской помощи может также осуществляться экстерриториально.[2]

При оказании социально-медицинской помощи в медицинских учреждениях должны бьпъ созданы условия для реализации прав лиц, страдающих психическими расстройствами, предусмотрен­ные законами Российской Федерации и нормативными правовы­ми актами.

Государственное и муниципальное учреждение, оказывающее психиатрическую и социально- медицинскую помощь, обязано вести учет своей деятельности и предоставлять государственным и муниципальным органам управления, а также министерству или ведомству, в подчинении которого оно находится, отчеты по установленным формам.

Организационно-методическое руководство деятельностью го­сударственных и муниципальных учреждений, оказывающих помощь, осуществляет главный психиатр органа здравоохранения субъекта Российской Федерации либо соответ­ствующего министерства или ведомства.[3]

Учреждения, оказывающие психиатрическую и социально-медицинскую помощь, выпол­няют следующие функции:

• оказывают неотложную психиатрическую помощь;

• осуществляют/консультативно-диагностическую, лечебную, психопрофилактическую, социально-психологическую, реабилитационную помощь во внебольничных и стационарныхусловиях;

• проводят все виды психиатрической экспертизы, в том числе определение временной нетрудоспособности;

• оказывают социально-бытовую помощь и содействие в тру­доустройстве лиц, страдающих психическими расстройства­ми;

• принимают участие в решении вопросов опеки указанных лиц;

• проводят консультации по правовым вопросам;

• осуществляют социально-бытовое устройство инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами;

• организуют обучение инвалидов и несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;

• оказывают социально-медицинскую помощь при стихийных бедствиях и катастрофах.

2.2 Положения об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную социально-медицинскую помощь лицам, страдающим психическими заболеваниями.

В соответствии с Положением об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную социально-медицинскую помощь лицам, страдающим психическими заболеваниями, являются психиатрическая больница, психо­неврологическая больница, психиатрическая больница со строгим наблюдением, лечебно-производственные государственные пред­приятия для проведения трудовой терапии, обучения новым про­фессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, стра­дающих психическими расстройствами, включая инвалидов, об­щежития для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи.[4]

Психиатрическая больница является лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим стационарное обследование, лечение и социально-трудовую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами (Приложение 1 «Положение о психиатрической больнице» к Приказу Минздрава СССР от 21.03.88 №225).Психиатрическая больница, помимо лечебно-диагностической работы, выполняет на основе действующих законов и по особо ус­тановленным правилам экспертные функции.

Психиатрическая больница имеет определенный, закреплен­ный за ней район обслуживания и принимает всех нуждающихся в стационарной помощи больных, проживающих в зоне обслужива­ния, независимо от остроты их состояния и нозологической фор­мы заболевания, а также больных, нуждающихся по своему пси­хическому состоянию в неотложной госпитализации и обязатель­ном лечении, независимо от места их постоянного жительства.

Психиатрическая больница может быть клинической и учеб­ной базой высших и средних медицинских учебных заведений, медицинских факультетов, институтов усовершенствования вра­чей и научно-исследовательских учреждений.

В психиатрической больнице организуется больничный совет, совет медицинских сестер, совет по лечебному питанию, врачеб­ная контрольная комиссия и другие, действующие на основании специальных Положений.. Основные задачи и функции психиатрической больницы:

1.Оказание специализированной высококвалифицированной лечебно-диагностической и социально-восстановительной помо­щи лицам, страдающим психическими расстройствами, в услови­ях стационара.

2.Проведение стационарной судебно-психиатрической, воен­но-врачебной, врачебно-трудовой и других видов экспертиз, ли­цам с психическими расстройствами.

3.Осуществление, по решению суда, принудительного лечения психических больных, совершивших общественно опасные дея­ния.

4. Обеспечение преемственности с психоневрологическими диспансерами (диспансерными отделениями, кабинетами) и дру­гими учреждениями в лечении и социально-трудовой реабилитации психически больных.