Контрольная работа: Правовая нормативная база социально-медицинской работы с лицами, страдающими психическими заболеваниями

Приему в психиатрическую больницу подлежат:

—больные, нуждающиеся по своему психическому состоянию в лечебно-восстановительных мероприятиях в условиях психиатрического стационара;

—больные, направленные судебными органами в установленном порядке на принудительное лечение;

—лица, направленные судебно-следетвенными органами в ус­тановленном порядке на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу;

—лица, направленные в установленном порядке на стацио­нарное обследование для уточнения диагноза, экспертизы трудоспособности, годности службы в армии, для решения других экспертных вопросов.

Больные, нуждающиеся в стационарном лечении, принимаются в психиатрическую больницу по направлениям врачей-психиатров психоневрологических диспансеров (диспансерных отделе­ний, кабинетов), врачей специализированных бригад скорой пси­хиатрической помощи, органов здравоохранения, а также без вся­кого направления при наличии срочных медицинских показаний к госпитализации.

Лица, направленные на стационарное обследование для уточнения диагноза, врачебно-трудовой или военно-врачебной экспертизы, принимаются в психиатрический стационар по направлениям органов здравоохранения, участковых врачей-психиатров, а также врачебно-трудовых экспертных или военно-врачебных' комиссий.

Поступающие в психиатрическую больницу дети в возрасте 4— 14 лет принимаются в детские отделения, подростки в возрасте • 15—17 лет — в подростковые и экспертные отделения и палаты.

В психиатрической больнице каждому больному должны быть обеспечены: исчерпывающее исследование психического, невро­логического и соматического состояния и, в зависимости от характера заболевания, все современные методы лечения и социально-трудовой реабилитации.

Основные задачи и функции психоневрологической больницы:

1.Оказание специализированной высококвалифицированной лечебно-диагностической и социально-восстановительной помощи лицам, страдающим пограничными психическими, в том чис­ле психосоматическими, расстройствами.

2.Стационарное обследование лиц, страдающих пограничными психическими расстройствами, для уточнения диагноза, в це­лях определения трудоспособности, годности к службе в армии, возможности обучения и т.п.

3.Обеспечение преемственности с психоневрологическими диспансерами (отделениями, кабинетами) и другими лечебно- профилактическими учреждениями в лечении больных с погра­ничными психическими расстройствами.

4.Систематическое повышение квалификации врачей, среднего и младшего медицинского персонала в области пограничной психиатрии, психотерапии, медицинской психологии и деонтоло­гии

5.Анализ и обобщение проводимой лечебно-профилактической и реабилитационной работы.

6.Освоение и внедрение в практику новых организационных форм, современных средств и методов диагностики, лечения и со­циально-трудовой реабилитации при пограничной психической патологии, основанных на достижениях науки, техники и передо­вого опыта учреждений здравоохранения.

Организация деятельности при психоневрологической больнице или в ее составе подсобного сельского хозяйства, лечебно-производственных (трудовых) мастерских, дневного стационара и других структурных подразделений больницы регламентируется действующими Положениями о них.

Прием больных в психиатрическую больницу со строгим на­блюдением производится дежурным врачом и дежурным предста­вителем контролерского состава МВД при наличии копии опреде­ления суда, копии акта судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования, паспорта или иного документа, удостоверяющего личность больного (удостоверение личности, военный билет, справка об освобождении из мест ли­шения свободы). [5]

Реабилитационным учреждением, оказывающим социально-медицинскую помощь лицам с психическими заболеваниями являетсялечебно-производственное государственное предприятие для проведе­ния трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудо­устройства лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов, учреждается в соответствии с законодатель­ством Российской Федерации органом здравоохранения субъекта Российской Федерации или министерством (ведомством), имею­щим учреждения, оказывающие психиатрическую помощь (Поло жение о лечебно-производственных государственных предприя­тиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профес­сиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов.утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 25.05.1994 г. №522).

Основными задачами предприятия являются трудовая терапия лиц, страдающих психическими расстройствами; их трудовое обу­чение и переобучение; трудовое устройство указанных лиц (на правах рабочих и служащих), не имеющих возможности трудоуст­ройства на обычном производстве по медицинским показаниям и иным обстоятельствам.

Взаимоотношения предприятия с учреждением, оказывающим психиатрическую и социально- медицинскую помощь, определяются договором о совместной деятельности. В договоре предусматриваются обязанность пред­приятия по обеспечению трудом лиц, страдающих психическими расстройствами, размер отчислений от прибыли указанным уч­реждениям, участие этих учреждений в медицинском обслужива­нии работающих и другие условия, которые стороны посчитают существенными для своих взаимоотношений.

Предприятие осуществляет свою работу с целью расширениявозможностей для трудоустройства и трудовой занятости лиц спсихическими расстройствами по разным специальностям на базе широкого спектра деятельности путем производства продукции, выполнения работ и оказания услуг, удовлетворяющих обще­ственные потребности, и в том числе для получения прибыли.

Предприятие по согласованию с руководством учреждения, оказывающего психиатрическую и социально-медицинскую помощь, планирует свою дея­тельность и определяет перспективы своего развития исходя из за­дач социально-трудовой реабилитации лиц, страдающих психи­ческими расстройствами. При этом учитываются как спрос на производимую продукцию (работы, услуги), так и необходимость обеспечения своего производственного и социального развития, а также повышения личных доходов работающих лиц.

Льготы по налогообложению предоставляются предприятию в соответствии с действующим законодательством.

На руководителя предприятия возлагается организация произ­водственных процессов, доступных лицам, страдающим психи­ческими расстройствами, и способствующих их реабилитации; организация обучения и переобучения работников, рационализа­ция, механизация и улучшение технологии производства в целях облегчения труда работающих, эффективности производства и улучшения качества выпускаемой продукции; обеспечение техни­ки безопасности трудовых процессов.

С учетом социально-реабилитационной направленности дея­тельности предприятия во всех вопросах, касающихся труда рабо­тающих на нем лиц, администрация предприятия руководствуется рекомендациями врачей-психиатров.

С лицами, направленными на предприятие учреждением, ока­зывающим психиатрическую и социально-медицинскую помощь, и подавшими заявление о приеме на работу, администрация предприятия заключает трудо­вой договор о работе в качестве рабочего или служащего. На ука­занных лиц ведутся трудовые книжки, им выплачивается зара­ботная плата, предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск, время их работы на предприятий включается в общий трудовой стаж. Они подлежат государственному социальному страхова­нию.

Лица, страдающие психическими расстройствами, работающие на предприятии, обеспечиваются бесплатным одноразовым горя­чим питанием.

Лицам, страдающим психическими расстройствами, которым учреждением, оказывающим помощь, не реко­мендовано выполнение работы по трудовому договору, но кото­рым необходима по медицинским показаниям трудовая терапия, наравне с другими лицами выплачивается вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если они участвуют в производительном труде. Общежитие для лиц, страдающих психическими расстройства­ми, утративших социальные связи, создается с целью бытового устройства ограниченно трудоспособных лиц этой категории.