Курсовая работа: Деятельность Карагандинского областного центра "ОЦТО имени профессора Х.Ж. Макажанова"
Осматриваю руки на наличие необработанных ногтей и расчесов, головной волосяной покров. После знакомства фиксирую его данные в журнале движения больных, где записываю номер палаты, фамилию, имя, отчество, возраст, диагноз, номер истории, время поступления в отделение.
Если пациент поступает на кресле - каталке или на носилках - каталке я помогаю больному перелечь на кровать, и принять удобное положение, только после этого я собираю его данные в журнал.
Всем поступившим пациентам объясняю правила и распорядок отделения, ознокамливаю с фамилией, имя отчеством зав. отделением и лечащим врачом.
Интересуюсь, какими болезнями он болел, принимает ли лекарства в данное время, есть ли аллергия на лек. препараты, о чем докладываю лечащему врачу. Отвечаю на их интересующие вопросы.
5. Собираю материал от больных для лабораторных исследований (моча, кал, мокрота и т.д.) и контролирую своевременную отправку их в лабораторию; своевременно получаю результаты исследования и подклеиваю их в историю болезни.
6. Подготавливаю историй болезни, сопровождаю больных по назначению врачей на клинико-диагностические функциональные исследования в операционные, перевязочные и в случае необходимости их транспортировку совместно с младшим медицинским персоналом отделения, контролирую возвращение историй болезни в отделение с результатами исследований.
7. Подготавливаю полотенца, дезинфицирующие средства для дезинфекции рук врача, принимаю непосредственное участие в обходе больных с врачом-ординатором или дежурным врачом, сообщаю им сведения об изменениях суточного количества мочи, мокроты, вношу эти данные в историю болезни.
Постоянно наблюдаю и организую, уход за лежачими и тяжелобольными, провожу профилактику пролежней.
Важно исключить факторы, способствующие образованию пролежней.
Типичная локализация пролежней.
Не допускаю длительного пребывания больного в кровати, учу пациента поднимать таз, упираясь здоровой ногой в упор подниматься вверх (если больной на скелетном вытяжении), в других случаях помогаю пациенту чаще менять положение в постели. Проверяю, чтобы после еды не было крошек, остатков пищи на простыне. Перестилая постельное белье не допускать соприкасание грубых швов, заплаток, пуговиц, с телом больного, смотреть, слежу, чтобы не было складок на простыне больного. Постельное белье всегда должно быть сухим и чистым. Протираю кожу больного камфорным спиртом, подкладываю резиновый круг обернутый пеленкой посыпанный детской присыпкой или крахмалом.
8. Слежу за чистотой и порядком в палатах, за личной гигиеной больных, за своевременным приемом ванны, сменой белья – нательного и постельного.
Смену постельного и нательного белья провожу не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны или по мере надобности смену белья провожу дополнительно.
В зависимости от состояния больного применяю различные способы смены постельного белья. Если больному разрешается сидеть, то его пересаживаю с постели на стул и перестилаю постель.
Если больной находится на постельном режиме, применяю данные способы смены белья. В зависимости от состояния тяжести больного я выбираю более подходящий способ.
Способ 1
Грязную простыню складываю или скатываю валиком со стороны головы и осторожно убираю.
Чистую простыню, скатанную как бинт с двух сторон, осторожно подвожу под крестец больного, а затем расправляю в направлении к голове и ногам. На простыне не должно быть рубцов, заплат, складок.
Способ 2
Больного передвигают на край постели.
Скатывают грязную простыню по длине в виде бинта.
На ее месте расправляют чистую простыню, на которую перекладывают больного.
На другой стороне снимают грязную простыню и расправляют чистую.
Для минимальной затраты физических сил со стороны больного, я провожу эту манипуляцию с санитаркой или медсестрой другого поста.
Смена нательного белья
При смене нательного белья тяжелобольным действую так:
подвожу руки под крестец больного;