Курсовая работа: Деятельность Карагандинского областного центра "ОЦТО имени профессора Х.Ж. Макажанова"
Подстригаю ногти. Место будущего операционного поля освобождают от волосяного покрова, сбривая бритвенным станком. Перед бритьем кожу протираем дезинфицирующим раствором, а после бритья спиртом. Послеоперационный период начинается тотчас после окончания операции и продолжается до возвращения больного к работе и нормальному образу жизни.
После операции больного в сопровождении анестезиолога переводят в послеоперационную палату.
Наблюдая за состоянием послеоперационного больного, измеряю АД, температуру, пульс, обращаю внимание на удобство, сохранность повязки, ее чистоту и промокание. В ближайшем послеоперационном периоде у больных большое значение имеет борьба с болью. По назначению врача делаем болеутоляющие препараты, антибиотики, в/в переливания. Антибактериальную терапию проводят с лечебно-профилактическими целями. Выполненные назначения отмечаем в истории болезни.
Больным после операции эндопротезирование т/бедренного сустава, нужно особое внимание. Преимущественно эту операцию делают людям пожилого возраста, которые зачастую страдают гипертонией, или другими хроническими заболеваниями. Также у всех послеоперационных больных температура достигает высоких цифр (38,5 до39`С).Больному помочь найти удобное положение в постели, помогать содержать тело в чистоте и порядке, обеспечить защиту кожи(обтирание), также обеспечить отдых и сон. ( строго соблюдать тихий час, смотреть, чтобы во время посещения у кровати не находилось более 2 человек).
Больным после операции артроскопия коленного сустава, в первые минуты после операции необходимо положить пузырь со льдом на область коленного сустава, на 30 минут.
При общении с больным, выполнении манипуляций, зачастую болезненных, медицинская сестра должна отвлечь пациента от тяжелых мыслей, внушить ему бодрость и веру в выздоровление.
Таким образом, уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющей в немалой степени на его эффективность.
3.4 Внедрение новых сестринских технологий
Сестринский процесс – это научный подход оказания сестринской помощи, благодаря которому, я составляю алгоритм действий в работе с пациентом. Этот процесс состоит из 5 последовательных этапов.
Сестринский процесс в послеоперационном периоде
1 этап – обследование пациента. Непосредственно после окончания операции должно вестись систематическое наблюдение за больным. Я расспрашиваю больного (если он находится в сознании) или родственников о состоянии здоровья, наличии болей, дискомфорта, изменениях функций органов; устанавливает и регистрирует частоту пульса и АД; обеспечиваю динамический контроль за выделением мочи; измеряю температуру тела; наблюдаю за состоянием дыхания; контролирую состояние операционной раны. Я обеспечивает пациенту и его семье психологический комфорт. Дополнительные необходимые сведения можно получить из медицинской документации.
2 этап – постановка сестринского диагноза. Типичные проблемы пациента: боль в зоне операции, тошнота, слабость, плохой аппетит, тревога по поводу ожидаемой или существующей боли и дискомфорта.
3 этап – планирование. Моя задача: предотвратить инфицирование раны; создать больному комфорт; снять стрессовое состояние с помощью беседы; научить пациента