Курсовая работа: Понимание проблем сексуального и репродуктивного здоровья, ВИЧ/СПИД и ИППП применительно к детям улиц

Однако за последние годы способы получения средств, предпочитаемые уличной молодежью, существенно изменились. Вероятнее всего, причиной этому послужил переход многих «тусовок» к употреблению инъекционных наркотиков, что, с одной стороны, требует довольно больших денежных средств, а с другой стороны, препятствует успешной занятости подростка тем или иным легальным видом деятельности. В последнее время в ряде уличных группировок наблюдается тенденция к криминализации. В исследовании Комитета по молодежной политике России, проведенном в 2004 г.[34] , было показано, что практически три четверти уличных детей имеют те или иные проблемы с правоохранительными органами. Наиболее распространенными видами правонарушений являются нахождение в общественных местах в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, кражи, мелкие грабежи, хулиганство. Значительно реже встречается участие в организованных разбойных нападениях. Примерно 40 % от общего числа уличной молодежи вовлечены в незаконный оборот наркотиков. Почти треть опрошенных признались в том, что добывают деньги с помощью воровства, вероятно в реальности эта цифра гораздо больше. Только 19,5 % уличных подростков утверждают, что никогда не используют незаконно заработанные средства, добывая деньги исключительно работой или попрошайничеством. Остальные признают, что используют такие средства иногда. Возможно, попрошайничество большинству уличных детей позволяет получить средства для развлечений, покупки сигарет, токсических и наркотических веществ, спиртных напитков. Однако В.М. Середа отмечает, что некоторые дети зарабатывают средства не только для себя, но и для своих семей[35] . Так чаще всего бывает в семьях, в которых родители ведут асоциальный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, не имеют постоянной работы. В таких случаях родители не заинтересованы в том, чтобы образ жизни подростка изменился, поскольку тогда они лишатся источника средств к существованию. Возникает ситуация, в которой семья становится фактором, препятствующим возвращению подростка к нормальной жизни

2.5. Психологические характеристики уличных подростков и молодежи

Психологический портрет уличного подростка определяется взаимодействием многих факторов, которые затрудняют социализацию и психическое развитие несовершеннолетнего, а также способствуют формированию различных психогенных расстройств[36] .

Н.В. Тарабрина пишет, что опыт работы с уличными подростками показывает, что большинство из них пережили те или иные психотравмирующие события: алкоголизацию или наркотизацию родителей, потерю одного или обоих родителей, физическое, эмоциональное или сексуальное насилие[37] . Каждый подобный факт является мощнейшим стрессом для подростка, перегружающим его психологические и физиологические адаптационные возможности. Последствия подобных стрессов – посттравматические стрессовые расстройства – введены в десятую редакцию Международного классификатора болезней МКБ-10[38] .

Н.В. Тарабрина пишет, что психическая травма сопровождается негативными реакциями окружающих на проблемы ребенка, отказом в предоставлении помощи или, наоборот, гиперопекой, которая создает вокруг пострадавшего «травматическую мембрану», отгораживающую его от внешнего мира[39] . Автор отмечает, что основными последствиями психической травмы являются эмоциональные расстройства. Теряется способность быстрого реагирования на происходящие в жизни события, что может проявляться затруднениями в учебной деятельности и усвоении новой информации.

С.В. Березин пишет, что на психическое развитие уличных подростков оказывает влияние опыт употребления наркотических и токсических средств. Наиболее типичными последствиями в этой связи являются неравномерное выделение (акцентуация) отдельных черт характера, пассивность и безынициативность, нарушение мотивации[40] . Резко снижаются интеллектуальные возможности, способность к произвольному сосредоточению внимания. Социальные связи со временем сужаются до контактов с членами «тусовки», вместе с которыми подросток употребляет наркотики. Нарколог И.Н. Пятницкая отмечает, что на поздних этапах развития наркологических заболеваний стираются индивидуальные особенности больных, и они становятся похожими друг на друга: внешне, в манере одеваться, рисунке поведения, в образе мышления и мировосприятия[41] .

В.В. Беляева пишет, что если подросток ВИЧ-инфицирован и знает о своем диагнозе, он зачастую чувствует свою неполноценность и, в связи с этим, очень уязвим. Он нуждается в помощи и поддержке, однако в силу низкого уровня развития социальных навыков не умеет заявить о своих потребностях. Однако С.Н. Коваленко отмечает, что подросток начинает демонстрировать асоциальные формы поведения и взаимодействия с людьми, за которыми скрывается тревожность и неуверенность в завтрашнем дне[42] [43] . Это часто приводит к стремлению подростка общаться с теми, кто имеет такие же проблемы. В этом случае положительный ВИЧ-статус приобретает для него своеобразную ценность, поскольку становится символом принадлежности к «тусовке».

Однако А.Г. Рахманова пишет, что практика показывает, что среди ВИЧ-инфицированных уличных подростков широко распространена анозогнозия – отрицание имеющегося заболевания. Основным механизмом ее формирования является действие психологических защит, прежде всего – отрицания, стремления избежать новой информации, несовместимой со сложившимися представлениями о себе. Значительно реже можно встретить случаи анозогнозии, обусловленной неадекватной оценкой своего состояния вследствие интеллектуальной недостаточности[44] . При этом для ВИЧ-инфицированных уличных подростков характерно отрицание не столько самого факта болезни, сколько его очевидных последствий для себя и окружающих. Подросток считает себя не нуждающимся в помощи и продолжает вести привычный образ жизни, отказываясь от обследования и необходимого лечения.

И.А. Фурманов отмечает, что у уличных подростков может формироваться иждивенческая позиция («нам должны», «дайте»), снижаться бережливость и ответственность. Они зачастую испытывают существенные трудности в планировании расходов любых имеющихся у них ресурсов (материальных, временных)[45] , они не умеют ставить перед собой адекватные цели, преодолевать трудности, возникающие на пути их достижения.

Выше изложенное позволяет выделить следующие психологические особенности уличных подростков:

1. В мотивационной сфере:

· Отсутствует мотивация на изменение образа жизни или она неустойчива, подвержена влиянию «тусовки». Реальные действия, направленные на изменение жизненной ситуации, крайне редки;

· Отсутствует критическая оценка собственного образа жизни;

· Преобладают ценности уличной и наркотической субкультуры;

· Круг интересов сужен, связан с поиском средств для удовлетворения доминирующих потребностей.

2. В сфере самоконтроля:

· Трудности, связанные с произвольной регуляцией поведения;

· Инфантильность, избегание ответственности;

· Несформированная жизненная перспектива, отсутствие навыков планирования;

· Неконструктивные стратегии совладания со стрессом (копинг-стратегии), агрессивное или аутоагрессивное (направленное на себя) поведение.

3. В познавательной сфере:

· Недостаточное качество познавательной деятельности;

· Неспособность удерживать внимание на деятельности, требующей интеллектуальной активности;

· Низкий темп психической деятельности;

· Несформированность учебных навыков.

4. В эмоциональной сфере:

· Эмоциональная нестабильность;

· Предневротические и невротические эмоциональные проявления (тревожность, субдепрессия, защитная агрессивность).

5. В сфере общения: